ТРИХОСПОРИЯ

ТРИХОСПОРИЯ (trichosporia; син.: пьедра, узловатая трихоспория, тропический трихоспороз) — грибковое поражение волос, проявляющееся образованием на них твердых мелких узелков белого (белая пьедра) или черного (черная пьедра) цвета.

Белая пьедра впервые описана в 1866 г. Линдерманом и Кнохом (К. Linderman, J. Knoch), черная пьедра — в 1878 г. Десенном (Desenne). Белая пьедра встречается гл. обр. в Великобритании, США, Италии, Японии, Франции, в странах Балканского полуострова; в СССР заболевание регистрируется спорадически, в основном в республиках Средней Азии. Черная пьедра распространена в странах Южной Америки, Африки, Юго-Восточной Азии.

Возбудитель белой пьедры — Trichosporon beigelii, возбудитель черной пьедры — Piedraria hortai. Пути передачи и распространения Т. не выяснены. Заболевание может встречаться у нескольких членов семьи. Чаще болеют женщины. Инфицирование возможно при пользовании расческой, гребнем, головным убором больного. Развитию Т. способствуют нарушения целостности кутикулы волоса, использование для мытья головы воды из непроточных водоемов, отвара льняного семени, кислого молока, а также смазывание волос растительным маслом. Прививки Т. экспериментальным животным безуспешны. Инкубационный период не уточнен.

Рис. Микропрепарат волос при трихоспории (белой пьедре): узелки неправильной формы частично или полностью охватывают волосы.

Течение Т. хроническое, субъективные ощущения отсутствуют. При белой пьедре на поверхности волос образуются мелкие узелки, напоминающие гниды. Цвет их варьирует от белого до светло-коричневого и буроватого. Узелки имеют овальную, веретенообразную или неправильную форму, целиком (в виде кольца) или частично охватывают волос (рис.); количество их колеблется от 2 до 20 и более. При черной пьедре грибок может поражать не только кутикулу, но и вещество волоса, узелки имеют черную окраску, размер их иногда достигает 100 мкм. При поражении длинных волос узелки могут сцепляться между собой, образуя так наз. колумбийский колтун.

Диагноз устанавливают на основании клин, картины, подтвержденной микроскопическим исследованием волоса, при к-ром выявляют плотно сплетенные овальные или округлые споры грибка, имеющие ядро, ядрышко и двухконтурную оболочку.

Колонии возбудителя белой пьедры на среде Сабуро имеют вид сморчка серовато-желтого или кремового цвета, состоят из мицелия, артроспор и бластоспор, темнеют на 3— 4-й неделе. Возбудитель черной пьедры образует аскоспоры размером от 5 до 80 мкм; колонии зеленовато-черного или черного цвета; мицелий септированный.

Т. дифференцируют с так наз. ложной пьедрой, вызываемой бактериями, к-рые при микроскопическом исследовании имеют вид тонких палочек и мелких коккоподобных зерен, на среде Сабуро вырастают прозрачные пористые колонии кремового цвета с фестончатыми краями.

При Т. волосы моют однократно горячим р-ром дихлорида ртути (сулемы) 1:1000 с последующим вычесыванием узелков частым гребнем и ополаскиванием горячей водой с мылом. В ряде случаев сбривают пораженные участки волос и моют кожу с мылом. Прогноз благоприятный.

Профилактика: гиг. уход за волосами, пользование индивидуальной расческой, гребнем, головным убором.

См. также Грибки паразитические.



Библиогр.: Кашкин П. Н. и Шеклаков Н. Д. Руководство по медицинской микологии, с. 57, М., 1978; Лещенко В. М. Лабораторная диагностика грибковых заболеваний, с. 79, М., 1982; Машкиллейсон Л. Н. Инфекционные и паразитарные болезни кожи, с. 260, М., 1960; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т'. Павлова, т. 2, с. 235, М., 1961; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Шукова-Вережни-кова, т. 10, с. 256, М., 1966.




Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание