ТРИАМЦИНОЛОН

ТРИАМЦИНОЛОН [Triamcinolonum, син.: полькортолон (П), Adcortyl, Albacort, Aristocort, Delsolone, Flogicort, Fluosterolone, Kenacort, Ledercort, Triamcinolone, Triamcort, Omcilon и др.; сп. Б] — синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов, превосходящий их по выраженности противовоспалительного и антиаллергического действия; 9α-фтор-16α-оксипреднизолон:

ТРИАМЦИНОЛОН

По хим. строению и действию Т. близок к дексаметазону (см.) и является самым активным из известных синтетических кортикостероидов (см.); по противовоспалительному действию он в 3—5 раз превосходит гидрокортизон (см.).

Т. применяют перорально для лечения ревматоидного артрита (см.), диссеминированной красной волчанки (см.), склеродермии (см.), нейродермита (см.), а также бронхиальной астмы (см.), тиреоидитов (см. Тиреоидит), экземы (см.), аллергических заболеваний (см. Аллергические болезни), гломерулонефрита (см.), нефротического синдрома (см.).

Дозу Т. устанавливают в зависимости от характера и тяжести заболевания. Суточную дозу (обычно 4—8—20 мг) делят на 3—4 приема, препарат принимают после еды. По достижении терапевтического эффекта дозу Т. уменьшают до минимальной поддерживающей.

Препарат хорошо переносится. В терапевтических дозах Т. меньше других кортикостероидов влияет на водный и электролитный обмен (см. Водно-солевой обмен) и почти не вызывает задержки воды и натрия в организме.

Внезапное прекращение введения Т. может вызвать так наз. синдром отмены (см. Кортикостероиды), поэтому прекращение лечения Т., так же как и другими кортикостероидами, должно быть постепенным. При длительном применении высоких доз или повышенной чувствительности организма к триамцинолону могут развиться осложнения, выражающиеся в перераспределении подкожной клетчатки по кушингоидному типу (см. Иценко — Кушинга болезнь), появлении стрий, гирсутизме (см.), в нарушениях трофики кожи, менструального цикла (см.) у женщин, развитии остеопороза (см.), толерантности к глюкозе, повышении АД, гипокалиемии (см.), в нервных и психических нарушениях. Для уменьшения побочных явлений и осложнений при применении Т. предложен метод прерывистого введения Т., а также одновременное введение препаратов калия (см.), анаболических стероидов (см.) и соблюдение диеты с уменьшенным содержанием натрия (поваренной соли) и ограничением жидкости и углеводов.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, активных формах туберкулеза, беременности, сахарном диабете, при тяжелых формах гипертонической болезни, гиперкортицизме, сердечно-сосудистой недостаточности II — III степени, психических нарушениях.

Форма выпуска: таблетки по 0,004 г.

Для наружного применения выпускается мазь, содержащая 0,1% триамцинолона ацетонида,— фторокорт (Ftorocort, Phthorocort), оказывающая противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Применяют в виде втираний 2—3 раза в день при экземе, нейродермитах, псориазе, воспалительных и аллергических заболеваниях кожи.

Форма выпуска: в тубах по 15 г.

См. также Глюкокортикоидные гормоны.


Библиогр.: Клиническая фармакология, под ред. В.В. Закусова, с. 433, М., 1978; Лекарственные препараты, применяемые в эндокринологии, под ред. H. Т. Старковой и М. И. Балаболкина, с. 88, М., 1983; Машковски й М. Д. Лекарственные средства, ч. 1, с. 5 75, М., 1984.



Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание