ПИРОГОВА МЕТОДЫ

Перейти к: навигация, поиск

ПИРОГОВА МЕТОДЫ (Н. И. Пирогов, отечественный хирург и анатом, 1810—1881) — методы изготовления анатомических препаратов из предварительно замороженных трупов в виде срезов различной толщины, проводимых через замороженный труп в различных плоскостях (метод распилов), и «ледяной скульптуры» («скульптурная анатомия»). Предложены Н. И. 11 и роговым в 1851 г. Эти методы дали возможность представить действительное взаимоотношение органов и тканей и явились значительным вкладом в развитие топографической анатомии (см.).

Рис. 1. Поперечный распил тела на уровне XII грудного позвонка по Пирогову: 1 — диафрагма и поперечная мышца живота, 2 — головка поджелудочной железы, 3 — воротная вена, 4 — общий желчный проток, 5 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, 6 — нижняя полая вена, 7 — печень и желчный пузырь, 8 - Тело XII грудного позвонка, 9 — XII ребро, 10 — брюшная аорта, 11 — левая почка и надпочечник, 12 — селезенка, 13 — хвост поджелудочной железы, 14 — петли тонкой кишки, 15 — нисходящая ободочная кишка, 16 —поперечная ободочная кишка, 17 — восходящая ободочная кишка.
Рис. 1. Поперечный распил тела на уровне XII грудного позвонка по Пирогову: 1 — диафрагма и поперечная мышца живота, 2 — головка поджелудочной железы, 3 — воротная вена, 4 — общий желчный проток, 5 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, 6 — нижняя полая вена, 7 — печень и желчный пузырь, 8 - Тело XII грудного позвонка, 9 — XII ребро, 10 — брюшная аорта, 11 — левая почка и надпочечник, 12 — селезенка, 13 — хвост поджелудочной железы, 14 — петли тонкой кишки, 15 — нисходящая ободочная кишка, 16 —поперечная ободочная кишка, 17 — восходящая ободочная кишка.

Распилы трупов, замороженных жри температуре не выше —15°, производят в избранной плоскости пилой-ножовкой. После отпиливания пласта нужной толщины (практически не менее 1 см) срез моют щеткой в холодной воде для удаления жира. Полученный распил далее фиксируют и монтируют. В современных модификациях подобные пластинчатые препараты заключают в пластмассу (см. Препараты анатомические). Их применяют для изучения взаиморасположения органов в плоскостной проекции (рис. 1).

Рис. 2. Топографо-анатомические взаимоотношения печени, сердца, желудка, левого изгиба ободочной кишки, показанные методом скульптурной анатомии по Пирогову: 1, 2, 3,4,5 — реберные хрящи III—VII ребер, 6 — печень, 7 — сердце, 8 — левый изгиб ободочной кишки, 9 — желудок (диафрагма, легкие, передняя брюшная стенка удалены).
Рис. 2. Топографо-анатомические взаимоотношения печени, сердца, желудка, левого изгиба ободочной кишки, показанные методом скульптурной анатомии по Пирогову: 1, 2, 3,4,5 — реберные хрящи III—VII ребер, 6 — печень, 7 — сердце, 8 — левый изгиб ободочной кишки, 9 — желудок (диафрагма, легкие, передняя брюшная стенка удалены).

При изготовлении препаратов методом «скульптурной анатомии» долотом последовательно удаляют замороженные ткани, оставляя те органы, к-рые необходимо показать. Эти препараты применяются для изучения объемных соотношений органов (рис. 2).

Используя указанные методы, Н. И. Пирогов подготовил и издал атлас «Anatome topographica sectionibus per corpus humanum congelatum triplici directione ductis illustrata» (1852—1859). Описание метода распилов было опубликовано H. И. Пироговым под названием «Анатомия разрезов» (Отечественные записки, 1860).


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи