ОПЕРАЦИОННЫЙ МИКРОСКОП

Перейти к: навигация, поиск

Операционный микроскоп — оптический медицинский прибор, предназначенный для исследования и оперирования различных участков тела под увеличением.

Операционный микроскоп применяется при микрохирургических вмешательствах в оториноларингологии, офтальмологии, нейрохирургии и других областях медицины.

Первый отечественный Операционный микроскоп был сконструирован в 1957 г. Всесоюзным научно-исследовательским институтом инструментария и оборудования (с 1966 г. Всесоюзный научно-исследовательский институт медицинского приборостроения).

Наибольшей известностью среди зарубежных Операционных микроскопов пользуются операционные микроскопы фирмы «Карл Цейсс» (ГДР) модели 110—120, 210— 220, 310 и фирмы «Оптон» (ФРГ).

Рис. 1. Общий вид операционного микроскопа (ОМ-2) с демонстрационной системой: 1 — оптическая головка; 2 — осветительное устройство; 3 — демонстрационная система с окуляром; 4 — кольцо диоптрийной наводки; 5 — система кронштейнов для крепления оптической головки на каретке; 6 — каретка; 7 — крышка штанги; 8 — штанга; 9 — штатив; 10 — переключатель напряжения; 11 — шнур электропитания.
Рис. 1. Общий вид операционного микроскопа (ОМ-2) с демонстрационной системой: 1 — оптическая головка; 2 — осветительное устройство; 3 — демонстрационная система с окуляром; 4 — кольцо диоптрийной наводки; 5 — система кронштейнов для крепления оптической головки на каретке; 6 — каретка; 7 — крышка штанги; 8 — штанга; 9 — штатив; 10 — переключатель напряжения; 11 — шнур электропитания.
Рис. 2. Принципиальная оптическая схема визуальной (а) и осветительной (б) систем операционного микроскопа (ОМ-2). Осветительная система: 1 — источник света; 2, 3 — конденсоры; 4 — теплофильтр; 5 — зеркало; 6 — светофильтры, направляющие луч света на объект (диаметр освещаемого поля 20 мм, освещенность 1200 люкс). Визуальная система: 7 — зеркало; 8 — коллектив; 9 — объектив, в фокусном расстоянии которого находится объект; 10 — 11 — галилеевы системы; 12 — объектив; 13 — оборачивающие призмы; 14 — сетка; 15 — бинокуляр микроскопа.
Рис. 2. Принципиальная оптическая схема визуальной (а) и осветительной (б) систем операционного микроскопа (ОМ-2). Осветительная система: 1 — источник света; 2, 3 — конденсоры; 4 — теплофильтр; 5 — зеркало; 6 — светофильтры, направляющие луч света на объект (диаметр освещаемого поля 20 мм, освещенность 1200 люкс). Визуальная система: 7 — зеркало; 8 — коллектив; 9 — объектив, в фокусном расстоянии которого находится объект; 10 — 11 — галилеевы системы; 12 — объектив; 13 — оборачивающие призмы; 14 — сетка; 15 — бинокуляр микроскопа.

Современный операционный микроскоп, в т. ч. и отечественный ОМ-2 (рис. 1), представляет собой стереоскопический микроскоп (см. Микроскоп). Основная его часть — оптическая головка, в к-рой размещены визуальная и осветительная системы (рис. 2).

В О. м. обеспечивается смена увеличений (в ОМ-2 — 4х; 6,3х; 10х; 16х; 25х, в связи с чем изменяется и поле зрения соответственно диам. 45; 29; 18; 11,3; 7,2 мм). Изменение увеличения может осуществляться дискретно — путем смены окуляров или поворота промежуточной оптической системы (в ОМ-2 так наз. системы Галилея), а также плавно с помощью панкратической системы, включение к-рой осуществляется ножной педалью.

О. м. имеют довольно большое рабочее расстояние (в ОМ-2 195,2 мм), сохраняющееся при разных масштабах изображения, что обеспечивает достаточную свободу манипулирования при операциях. Осуществляется также установка окуляров по глазу наблюдателя (в зависимости от состояния зрения) в пределах 5 дптр. путем вращения диоптрийных колец.

Конструкция О. м. при помощи системы кронштейнов предусматривает возможность установки оптической головки в удобное для хирурга положение. В осветительную систему могут быть введены светофильтры, благодаря к-рым наполненные кровью сосуды более четко выделяются на светлом фоне.

Рис. 3. Схема подключения демонстрационной системы к операционному микроскопу (ОМ-2): 1, 2 и 3 — призма, объектив (расположен по оси зеркала), зеркало; 4 — объектив; 5 — призма; 6, 8 — коллектив, 7 — оборачивающая система; 9 — окуляр второго наблюдающего; 10 — визуальная система операционного микроскопа; 11 — бинокуляр микроскопа (для оператора).
Рис. 3. Схема подключения демонстрационной системы к операционному микроскопу (ОМ-2): 1, 2 и 3 — призма, объектив (расположен по оси зеркала), зеркало; 4 — объектив; 5 — призма; 6, 8 — коллектив, 7 — оборачивающая система; 9 — окуляр второго наблюдающего; 10 — визуальная система операционного микроскопа; 11 — бинокуляр микроскопа (для оператора).

Для того чтобы за ходом операции мог следить еще один человек, О. м. снабжен демонстрационной системой (рис. 3) с увеличением 10х; диам, поля зрения 17 мм, масса 1 кг.

Для фотографирования хода операции О. м. снабжен фотоприставкой. Фотоприставка представляет собой телеобъектив с фотокамерой«Зенит Е». Освещение фотографируемого объекта производится с помощью импульсной лампы ИФК-120, к-рая срабатывает в момент нажатия спуска затвора. Телеобъективе увеличением 2х; диаметр поля зрения 12 мм, рабочее расстояние 167,2 мм, масса 7 кг.

Для работы с О. м. необходимо после включения прибора в сеть установить его головку в наиболее удобное положение, к-рое фиксируется с помощью рукояток; затем прибор настраивается на резкость (рекомендуется это делать при увеличении 16х), при необходимости на оптической головке устанавливают демонстрационную систему или фотоприставку. О. м. может быть также снабжен киноустройством, телевизионной приставкой, видеомикроскопом и др. В состав осветительного устройства может входить волоконный световод.

К оптическим поверхностям О. м. не рекомендуется прикасаться руками, при загрязнении оптических элементов их следует протирать батистовой салфеткой, смоченной в этиловом спирте, пыль удаляют специальной кисточкой.

Операционный микроскоп хранят в закрытом помещении при температуре от 1 до 40° и относительной влажности воздуха не более 80%. Воздух помещений не должен содержать примесей, вызывающих коррозию.



Библиография: Барский И. Я., Поляков Н. И. и Якубенас В. А. В. Контактная микроскопия, с. 83, М., 1976; Волков Ю. Н. и Шеврыгин Б. В. Методика применения операционного микроскопа в оториноларингологии, Нов. мед. приборостроения, в. 2, с. 138, 1968; Мягких Т. Н. и Диков А. А. Операционный микроскоп ОМ-2, там же, с. 128.


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи