МОРЕЛЯ БОЛЕЗНЬ

Перейти к: навигация, поиск

Мореля болезнь (F. Morel, швейцарский психиатр, 1888—1957; син. корковый ламинарный склероз) — разновидность алкогольной энцефалопатии с преимущественным поражением пирамидальной пластинки (III слоя) коры в лобной и теменной долях головного мозга.

Характерные для данной болезни патологоанатомические изменения были впервые описаны Морелем в 1939 г. у четырех больных хроническим алкоголизмом. В последующем проявления Мореля болезни исследованы преимущественно франц. патоморфологами и психиатрами. Мореля болезнь возникает у лиц, страдающих многолетним винным алкоголизмом.

При микроскопическом исследовании мозга больных М. б. наиболее постоянно обнаруживается пролиферация нейроглии в пирамидальной пластинке, преимущественно в лобных и меньше — в теменных ее отделах. Характерны также явления спонгиоза в тех же анатомических участках.

Патогенез М. б. неизвестен. Предполагают, что имеют значение токсические вещества, образующиеся в вине при его домашнем изготовлении.

Заболевание начинается тяжелой формой делирия (см. Делириозный синдром), проявления к-рого сходны с теми, что наблюдаются при энцефалопатии Гайе — Вернике (см. Алкогольные энцефалопатии). После исчезновения или редукции делириозных расстройств психические нарушения проявляются слабоумием с глубоким изменением личности, расстройством критики и другими симптомами, свойственными дементной форме прогрессивного паралича (см.). Неврол. расстройства характеризуются астазией-абазией (см.), мышечной гипертонией, сухожильной гиперрефлексией, парезами и параличами конечностей, дизартрией (см.), наблюдаются птоз (см.), нистагм (см.), косоглазие (см.), ослабление реакции зрачков на свет, тазовые расстройства. Смерть наступает в состоянии маразма.

Прижизненный диагноз М. б. очень сложен. Это связано отчасти с тем, что нередко М. б. сочетается с синдромом Маркиафавы — Биньями (см. Маркиафавы-Биньями синдром), возникающим вследствие дистрофических изменений мозолистого тела у лиц, злоупотреблявших алкоголем.

Лечение симптоматическое. Прогноз: все описанные в литературе случаи Мореля болезни имели смертельный исход.



Библиография: Боброва Л. В. К вопросу об алкогольной энцефалопатии, в кн.: Вопр, невропат, и психиат., под ред. В. А. Руднева и А. Б. Гринштейна, с. 51, Красноярск, 1974; Delау J. а. о. Rapports entre la degenerescence du corps calleux de Marchiafava — Bignami et la sclerose laminaire corticale de Morel, Encephale, t. 4, p. 281, 1959; Gruner I. Sur la pathologic des encephalopathies alcooliques, Rev. neurol., t. 94, p. 682, 1956; Handbook of clinical neurology, ed. by P. J. Vinken a. G. W. Bruyn, v. 28, p. 317, 342, Amsterdam a. o., 1976; Morel F. Une forme anato-mique particuliere de 1’alcoolisme, sclerose corticale laminaire alcoolique, Rev. neurol., t. 71, p. 280, 1939; Pluvinage R. Les encephalopathies alcooliques subaigues, Vie med., p. 1663, 1965.


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи