МИОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Перейти к: навигация, поиск

Миоренальный синдром (греч. mys, my[os] мышца + лат. ren почка; синдром; син.: позиционный некроз мышц, травма положением, миоглобинурийный нефроз) — патологический процесс, характеризующийся первичным некрозом скелетной мускулатуры и последующим развитием острой почечной недостаточности. Наблюдается при тяжелых отравлениях, травме, ожогах, коматозных состояниях и других заболеваниях с длительной гипотензией и вынужденным положением тела. В патогенезе Миоренального синдрома имеет значение длительное сдавление скелетных мышц весом собственного тела в условиях расстройств микроциркуляции (см.), обусловленных длительным снижением АД. Выделяющийся в результате распада мышц миоглобин (см.) блокирует прямые почечные канальцы, что приводит к острой почечной недостаточности (см.).

В клинической картине Миоренального синдрома преобладают симптомы почечной недостаточности и тяжелого эндотоксикоза.

Для лечения Миоренального синдрома применяют трансфузионную терапию, форсированный диурез, лимфодренаж, гемодиализ (см.) с помощью аппарата искусственная почка (см.), детоксикационную гемосорбцию (см.) и др. При обширных поражениях мышц нередко возникает вопрос об ампутации конечности, которую можно предотвратить при своевременно начатом консервативном лечении.

См. также Миоглобинурия.



Библиография: Пермяков Н. К. Основы реанимационной патологии, М., 1979, библиогр.; Шиманко И. И. Поражение почек при острых экзогенных отравлениях, М., 1977, библиогр.


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи