ЛИМФОЛОГИЯ

ЛИМФОЛОГИЯ (лат. lympha чистая вода, влага + греч, logos учение)— раздел ангиологии, изучающий строение, функции и заболевания лимфатической системы. Основы Л. как науки были заложены в классическом исследовании Азелли (G. Aselli) «De lactibus sive lacteis venis», к-рое вышло в свет в 1627 г. Однако задолго до этого анатомы обнаруживали «белые сосуды», описания к-рых приводят Гиппократ, Герофил, Эразистрат; последующие упоминания о так наз. млечных протоках имеются в трудах Ибн-Сины.

Для исследования лимф, сосудов в анатомических препаратах впервые в 1793 г. Нук (Nuck) предложил инъецировать их ртутью; русские исследователи пользовались для выявления лимф, сосудов тушью (Н. Ф. Высоцкий, 1878), карминовыми красками (И. II. Сикорский, 1870—1872); в разное время применялись также водные р-ры чернил, китайской туши, р-ры асфальта в бензоле, хлороформе, скипидаре, окрашенная желатиновая масса. С помощью предложенной в 1896 г. инъекционной массы Героты и ее последующих модификаций (Ф. А. Стефанис, 1902г 1905) стали возможны углубленные анатомические исследования лимф, системы. Анатомическому изучению лимф, системы были посвящены исследования Д. А. Жданова, Б. В. Огнева, М. Г. Привеса, М. С. Спирова и их сотрудников; результаты анатомических исследований изложены в монографиях Бартельса (P. Bartels, 1909), Г. М. Иосифова (1914), Рувьера (H. Rouviere, 1932), Д. А. Жданова (1940, 1945, 1952), Кампмейера (О. Kampmeier, 1969), Йоффи, Кертиса (J. М. Yoffey, F. С. Courtice) и др., а также в атласах Масканьи (P. Mascagni, 1787), Саппе (М. Ph. С. Sappey, 1885), Б. Н. Ускова (1946), А. И. Свиридова (1966).

Широко применяется субанатомическое исследование лимф, системы с помощью лупы и стереоскопического микроскопа (см.) с применением макромикроскопической методики (см. Макромикроскопия), предложенной впервые в 1937 г. В. П. Воробьевым. Изучение структуры и гл. обр. архитектоники лимф, системы в органах проводится путем стереоскопического исследования в толстых просветленных по методу Шпальтегольца (1910, 1914) срезах большой площади после наполнения лимф. сосудов различными инъекционными массами.

Экспериментальные исследования по изучению коллатеральных лимф, путей, изменений в лимф, системе под влиянием ионизирующего излучения, физиотерапевтических воздействий, физ. нагрузки, ускорений и т. д. проводятся с 20-х гг. 20 в. Первоначально при этом использовался визуальный анализ макромикроскопических и рентгенол, данных; позднее были разработаны и применяются методики определения скорости лимфотока, клеточного и хим. состава лимфы, измерения давления в различных отделах лимф, системы, интерстициального давления и скорости резорбции (красок, белка, радионуклидов), лимфография (см.). Использование в Л. электронной микроскопии позволило раскрыть тонкое строение лимф, капилляров сердца, легких, тонкого кишечника человека и нек-рых органов лаб. животных.

Патофизиологические и патологоанатомические исследования лимф, системы развиваются с середины 50-х гг. 20 в. и направлены на изучение адаптационной перестройки и регенерации лимфатических сосудов (см.), лимфангиэктазий (см.), лимфостаза (см.), хилезного асцита, хилоторакса (см.), кист лимф, сосудов, хилурии (см.), лимфореи (см.), хилус-рефлюкса; изучаются патология грудного протока (см.), поражения лимф, системы при опухолях, недостаточности кровообращения и др.

Систематические клин, исследования лимф, системы начались после предложения методики прямой лимфографии; применяются физиол., рентгенол., радиоизотопные методы исследования. В клин, практике используются способы катетеризации грудного протока (см.), эндо лимфатическая химио- и радиотерапия, оперативное лечение слоновости (см.). Б. В. Петровский и В. С. Крылов (1978), М. Н. Аничков и В. Я. Золотаревский (1978) при хрон, лимфостазе применяют наложение лимфовенозных анастомозов, используя технику микрохирургии (см.). По-прежнему серьезной проблемой остается лечение специфических и неспецифических воспалительных процессов в лимф, сосудах и узлах (см. Лимфаденит, Лимфангиит), а также ликвидация последствий повреждений крупных лимф, сосудов, сопровождающихся значительной лимфореей.

Исследования, проводимые в области Л., неоднократно обсуждались на международных и отечественных конференциях и симпозиумах; существует международная ассоциация лимфологов, издается журнал «Lymphology» (ФРГ), нек-рые вопросы Л. освещаются в отечественных мед. журналах.



Библиогр.: Жданов Д. А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы, Л., 1952, библиогр.; 3 e р б и-н о Д. Д. Общая патология лимфатической системы, Киев, 1974; Иосифов Г. м. Лимфатическая система человека, Томск, 1914; П р и в e с М. Г. Рентгенография лимфатической системы (лимфорентгенография), Л., 1948, библиогр.; ЭтингенЛ. Е. иКраевА. В. Библиография отечественных работ по лимфатической системе, Сталинабад, 1959, Дополнения 1—4, Душанбе, 1966—1976; Ruszny&k I., F б 1 d i М. ё. S z а-b б G. Limphologie, Budapest, 1969, Bibliogr.; S ap in М. R. et B o r-z i a k E. I. Anatomie du systeme lymphati que de rhomme, Oran, 1976; Y o f-f e y J. М. а. С o u г t i с e F. C. Lymphatics, lymph and the lymphomyeloid complex, L.— N. Y., 1970.




Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: