ГЕМИКРАНИЯ

ГЕМИКРАНИЯ (hemicrania; греч, hemi- полу + kranion череп) — головная боль, локализующаяся преимущественно в одной половине головы.

Этиология

Г. может быть проявлением целого ряда заболеваний: начальным симптомом опухоли головного мозга, ограниченного церебрального арахноидита, одностороннего гайморита, височного артериита, симпаталгии лица, невралгии тройничного нерва и др., часто является признаком мигрени (см.).

В развитии Г. большое значение имеют сосудистые нарушения — ангиодистонические явления, преимущественно спастического или ангиопара литического характера, обусловленные нейрогуморальными сдвигами в организме и токсико-аллергическими факторами. Имеют значение изменение реактивности синокаротидной зоны, нарушение сосудистого тонуса в системе внутренней и наружной сонной артерии.

Клиническая картина

Клиническая картина Г. при различных перечисленных выше заболеваниях зависит от локализации патол, очага и характера основного заболевания. Г. при мигрени протекает в виде приступов. Перед приступом нередко отмечаются продромальные явления: тяжесть в голове, общая слабость, апатия, разнообразные парестезии. Затем появляется головная боль всей половины головы, иногда лобной, височной, теменной, затылочной ее области. Головная боль усиливается при действии шума, сильного света и других факторов. Продолжительность приступа обычно несколько часов, реже суток. Головная боль часто проходит, если больным удается заснуть. В межприступном периоде больные практически здоровы. При опухолях головного мозга (см.), церебральных арахноидитах (см.) Г. сочетается с признаками внутричерепной гипертензии и очаговыми симптомами. Симпаталгия лица проявляется жгучей болью, иррадиирующий нередко в шею, плечо, руку, выраженными вегетативными расстройствами (слезотечением, изменением цвета лица и др.). Невралгия тройничного нерва отличается пароксизмальным характером боли, локализацией в зоне определенных ветвей тройничного нерва, наличием корковых зон, болезненностью при надавливании на точки выхода ветвей тройничного нерва (см.).

Лечение

Проводят лечение основного заболевания и симптоматическое лечение, направленное на купирование приступа. Рекомендуются препараты, нормализующие тонус сосудов, — эрготамин, дигидроэрготамин; аналгезирующие и седативные препараты, повышающие порог болевого восприятия ж нормализующие взаимоотношения корково-подкорковых процессов: анальгин, амидопирин, седуксен, сенопакс и др.

Прогноз

Прогноз зависит от основного заболевания.

См. также Головная боль, Мигрень, Невралгия.



Библиография: Боголeпов Н. К. О патогенезе и различных вариантах головных болей, в кн.: Головные боли, под ред.. Ф. А. Поемного и др., с. 13, М., 1964; Б о-г о л e п о в Н. К. и Бадалян JI. О. Основные вопросы клиники и лечения головных болей, Клин, мед., т. 38, № 3, с. 139, 1960; Платонова Е. П. Головные боли, с. 47, М., 1960; Федорова М. Л. Диагностика мигрени, Клин, мед., т. 51, № 9, с. 58, 1973, библиогр.; Holguin J. a. Fenichel G. Migraine, J. Pediat., v. 70, p. 290, 1967, bibliogr.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: