ВРАЧ

ВРАЧ — лицо, получившее законченное высшее медицинское образование. В соответствии с определением ВОЗ (1972) «Врач — это лицо, которое, будучи принято в установленном порядке в медицинскую школу, должным образом признанную в стране, в которой она находится, успешно завершило предписанный курс медицинских наук и получило квалификацию, дающую юридическое право на медицинскую практику (включая профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию)...».

Археологические раскопки свидетельствуют, что зачатки врачевания появились на ранних ступенях первобытного общества. Позднее, при общественном разделении труда, функции врачевания, выполняемые ранее многими членами общины, сосредоточивались в руках более узкого круга лиц лекарей-целителей. Одни из ранних письменных упоминаний о медицине, содержащиеся в древнеегипетских папирусах 30—12 вв. до н. э., свидетельствуют, что в Египте уже имелись В. Врачи-профессионалы появились в нек-рых странах на первых стадиях рабовладельческого строя. Памятник культуры Древнего Вавилона — кодекс Хаммурапи (18 в. до н. э.) содержит описание нек-рых методов лечения, положения В., оплаты лечения, наказаний за неудачу при лечении больных и т. д. Медицинская подготовка в эпоху рабовладельческого строя осуществлялась, как правило, в жреческих школах, при храмах. В Древнем Египте и Китае еще в 30—29 вв. до н. э. имелись книги, по к-рым проводилось обучение медицине. Высокого развития медицина достигла в Древней Греции и Риме. В Греции врачеванием занимались жрецы храмов — асклепейонов (см.), при многих из к-рых создавались лечебницы; имелись также небольшие частные лечебницы — ятрейи (см.). Наибольшее распространение получило обучение медицине как ремеслу в школах, носящих преимущественно семейный характер, в к-рых принципы диагностики, лечения, секреты приготовления лекарств, как правило, передавались по наследству и редко выходили за пределы семьи. Для обучения искусству храмовой медицины при лечебницах асклепейонов создавались медицинские школы. Наибольшей известностью в 6—4 вв. до н. э. пользовались Милетская, Книдская и Косская школы. Представителем Косской школы был величайший врач древности Гиппократ. Тип странствующего врача-ремесленника, обходившего с инструментами населенные места и останавливавшегося в них на время для практики, наиболее характерен для Древней Греции, т. к. греческие общины-города приглашали В. на службу только временно, гл. обр. в период эпидемий или в случае войны. Врачебная деятельность, т. о., являлась делом личного соглашения больного и врача. В отличие от Греции, в Риме существовала нек-рая государственная регламентация в организации врачебной деятельности. В крупнейших городах и провинциях были введены должности архиатров (см.) — главных В., наблюдавших за деятельностью других В. и обучавших их.

В период раннего средневековья в Европе подготовка В. проводилась при монастырях, где в школах при монастырских больницах будущие В. в основном обучались искусству помощи и уходу за ранеными и больными. Вместе с тем продолжали существовать врачи-ремесленники, права к-рых были ограничены. Только в 9 в. в Европе была основана первая светская медицинская школа в Салерно. С возникновением университетов в 12—13 вв. (в Париже, Болонье, Падуе, Оксфорде, Кембридже и др. городах) появились В., получившие университетское образование. Большинство университетов находилось в подчинении церкви, другие были основаны государством и содержались им. После 3 лет обучения студенты держали экзамены на степень бакалавра, после чего допускались к практическим занятиям в городских больницах в качестве помощников своих профессоров. Обучение носило схоластический характер и в основном заключалось в чтении классических текстов (гл. обр. К. Галена) с комментариями профессора. С 14 в. в практику преподавания начало входить анатомирование трупов, а в 16 в. в большинстве университетов анатомирование становится обязательным элементом обучения. До 18 в. хирургия и акушерство считались ремеслом и в университетах не преподавались. Хирургия почти целиком находилась в руках цирюльников и военных фельдшеров, а родовспоможением занимались акушерки. Как те, так и другие объединялись в цеха (хирурги делились на «камнесечцев», «костоправов», «кровопускателей» и др.) и не получали университетского образования. Только в 18 в. в университетах были учреждены кафедры хирургии, и к началу 19 в. врачебная практика «хирургов», не имеющих университетского диплома, была в большинстве стран законодательно запрещена. Практическое акушерство фактически находилось в руках акушерок, не имеющих врачебного диплома, вплоть до 60—70-х гг. 19 в., пока не возникло высшее женское медицинское образование (см.).

В памятниках письменности Древней Руси упоминается о народных лекарях (лечцах), о В., обслуживавших князя и его дружину. В дальнейшем, с 11 в., с усилением влияния религии наряду с народными лекарями и врачами-ремесленниками появляются лекари-монахи. В 1654 г. в Москве при Аптекарском приказе (см.) была организована первая врачебная школа для подготовки военных лекарей. В городах Московской Руси создавались гражданские больницы, при к-рых организовывались школы русских «лекарей и костоправов». Позднее для обучения врачебному искусству молодые люди посылались за границу (так, в 1694 г. П. В. Постников получил ученую степень доктора медицины в Падуе).

В результате реформ Петра I отечественных В. стали готовить в открытых им госпиталях и хирургических школах при них. С 1764 г. начал готовить В. основанный при Московском ун-те мед. ф-т. В 1798 г. в Петербурге и в Москве были открыты медико-хирургические академии. Петровские указы подробно регламентировали врачебную деятельность. В 1737 г. были учреждены должности «городовых» В.— штадт-физиков, к-рые должны были лечить «больных из местных знатных людей, дворянства и купечества» и проводить противоэпидемические мероприятия. В 1775 г. имеете с «приказами общественного призрения» были введены должности уездных В., а позднее в губернских городах — врачебные управы (см. Врачебная управа).

К концу 19 — началу 20 в. в России в зависимости от характера деятельности и формы оказания врачебной помощи различались В.: частнопрактикующие, земские, фабрично-заводские, страховые, В., работавшие в городских больницах, учреждениях амбулаторного типа, санитарные и др. В земстве сложился особый тип В. — общественного деятеля (см. Земская медицина). Большинство земских В. отрицательно относилось к частной врачебной практике. Многие фабрично-заводские и страховые В. были связаны с рабочим движением. Стремясь применить свои силы и знания для службы народу, передовые русские В. организовывали в сельской местности амбулатории, больницы, родильные пункты и др., боролись за создание общественной медицины. Однако в условиях царской России их деятельность не могла принести значительных результатов.

Имущее население пользовалось услугами частнопрактикующих врачей. Подавляющее большинство населения, особенно на национальных окраинах, было лишено медпомощи. Широким слоям трудящихся врачебная помощь была малодоступна из-за высокой стоимости.

Возникшая после Великой Октябрьской социалистической революции новая форма общественного здравоохранения, основанная на принципах государственной, бесплатной, квалифицированной общедоступной помощи, сформировала принципиально новый тип В. Коренным образом изменились условия и характер деятельности советского В.

Советскому В. чужды психология частнопрактикующего В., конкуренция, соперничество. На принципиально новых моральных основах складываются взаимоотношения советского В. с больными, товарищами по профессии, обществом и государством. Интересы государства и В. в охране здоровья народа полностью совпадают. Отношения между В. и больным свободны от меркантильных расчетов, между ними нет противоречий, они строятся на основе взаимного уважения. Взаимоотношения В. друг с другом должны отвечать нормам коммунистической морали, основываться на принципах товарищества и взаимопомощи.

Этика советского В. основана на принципах морального кодекса строителя коммунизма, сформулированного в Программе КПСС, в равной мере обязательных для всех членов советского общества. Кроме того, врачебная этика имеет свои специфические черты, обусловленные профессиональными особенностями врачебной деятельности (см. Деонтология медицинская, Этика врачебная). Советский В. не только специалист, но и общественный деятель, к-рый не ограничивается лишь лечением больных; он должен заботиться об улучшении условий труда и быта населения, охране окружающей среды, профилактике заболеваний и долголетии людей.

Большое значение для улучшения здоровья и повышения культуры народа имеет деятельность советских В. в области пропаганды медицинских и гигиенических знаний в университетах здоровья, в обществах Красного Креста и Красного Полумесяца, «Знание», через радио и телевидение и др. (см. Санитарное просвещение).

В медвузах СССР студенты, получающие звание В., приносят присягу врача — дают торжественное обещание, отвечающее принципам коммунистической морали и имеющее большое воспитательное значение (см. Присяга врача Советского Союза).

В соответствии с «Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении» в СССР к врачебной деятельности допускаются лица, получившие спец. подготовку и звания в соответствующих высших учебных заведениях СССР. Лица, занимающиеся врачебной практикой, не имея звания В., привлекаются к уголовной ответственности.

Лица, окончившие мед. факультеты иностранных университетов, получают право заниматься профессиональной деятельностью после сдачи экзаменов по программе государственных испытаний и, кроме того, по тем обязательным предметам советских медвузов, к-рые не изучались на мед. ф-тах зарубежных государств. Лица, имеющие ученую степень, звание или практический стаж, могут быть допущены к профессиональной работе по специальному разрешению Министерства здравоохранения СССР без сдачи экзаменов. Подтверждают врачебное звание дипломы или иные бесспорные документы о соответствующем образовании. Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие постоянное место жительства в СССР, получившие спец. подготовку и звание В. в высших мед. учебных заведениях СССР, могут заниматься мед. деятельностью на территории СССР в соответствии с полученной специальностью и званием.

Если В. не работал по своей профессии в течение 5 лет и возбудил ходатайство о праве на профессиональную работу, он может быть подвергнут проверочному испытанию и должен пройти практический стаж или иные формы практического обучения по указанию органов здравоохранения. В., обнаружившие явно недостаточные знания, должны пройти под контролем проверочный стаж при леч.-проф, учреждении, определяемый органами здравоохранения.

Одной из основных обязанностей В. является оказание неотложной помощи больному при несчастных случаях в пути, на улице, дома и в общественных местах. В. обязан также не позднее 24 час. сообщать (в учреждение, указанное отделом здравоохранения) о каждом случае острозаразного, профессионального заболевания, отравления, нанесения тяжелых телесных повреждений, убийства, самоубийства. Исполнительные комитеты местных Советов депутатов трудящихся, руководители предприятий, учреждений и организаций и другие должностные лица обязаны содействовать медработникам в оказании безотлагательной медпомощи гражданам, предоставляя транспорт, средства связи и иную необходимую помощь, а также оказывать В. содействие в выполнении их профессиональных обязанностей.

В случаях, угрожающих жизни больного, В. может использовать бесплатно любой из имеющихся в данной обстановке видов транспорта для проезда к месту нахождения больного или для его транспортировки в ближайшее леч.-проф, учреждение.

Советское законодательство устанавливает уголовную ответственность за неоказание помощи больному без уважительной причины лицами, обязанными оказывать такую помощь по закону (ст. 128 УК РСФСР и соответствующие статьи УК союзных республик). Если В. или другой медработник не оказали необходимой помощи больному при исполнении своих служебных обязанностей, они привлекаются к ответственности как за должностное преступление (см. Врачебная ответствeнность).

В. не вправе разглашать ставшие ему известными в силу исполнения проф. обязанностей сведения о болезни, интимной и семейной сторонах жизни больного. Руководители учреждений здравоохранения обязаны сообщить органам здравоохранения сведения о болезни граждан в случаях, когда этого требуют интересы охраны здоровья населения, а следственным и судебным органам — по их запросам.

В мед. практике В. применяют методы диагностики, профилактики и лечения, лекарственные средства, разрешенные Министерством здравоохранения СССР.

В. прибегает к хирургическим операциям и сложным методам диагностики с согласия больных; если больной не достиг 16 лет или является психически больным, требуется согласие их родителей, опекунов или попечителей. Неотложные хирургические операции и сложные методы исследования применяются без согласия самих больных либо их родителей, опекунов или попечителей только в тех исключительных случаях, когда промедление в установлении диагноза или проведении операции угрожает жизни больного, а получить согласие указанных лиц не представляется возможным.

Одним из прав В. в СССР является право на повышение квалификации. Повышение квалификации В. осуществляется гл. обр. специальными высшими учебными заведениями — институтами усовершенствования врачей, факультетами усовершенствования врачей мединститутов и курсами специализации и усовершенствования на базе мед. высших учебных заведений и научно-исследовательских ин-тов, крупных леч.-проф, и сан.-проф. учреждений. В. направляются на усовершенствование периодически: сельские В. и В., работающие в отдаленных местностях, через каждые три года, остальные В. через каждые пять лет. За В., командированными из других местностей в институты усовершенствования и на курсы специализации, сохраняется занимаемая должность и зарплата по основной работе. Им оплачивается стоимость проезда в оба конца и выплачиваются суточные за время пребывания в пути по нормам, установленным для служебных командировок. Иногородним В. предоставляется бесплатное общежитие (см. Институты усовершенствования врачей).

Большое значение в повышении уровня знаний В. имеют съезды В. различных специальностей, научно-практические конференции, научные медицинские общества, активы здравоохранения и др.

Аттестация В.-специалистов в СССР способствует более равномерной расстановке кадров и улучшению использования специалистов здравоохранения и как следствие этого — повышению качества оказываемой медпомощи населению. Аттестация В.-специалистов проводится по трем квалификационным категориям — высшей, первой и второй.

Высшая категория присваивается В., имеющим стаж работы по специальности не менее 10 лет и высокую теоретическую и практическую профессиональную подготовку, в совершенстве владеющим современными методами профилактики, диагностики и лечения больных, принимающим активное участие в подготовке и повышении квалификации В. и средних медработников. Специалист высшей категории имеет право руководить отделением, лабораторией учреждений здравоохранения республиканского, областного (краевого) значения или занимать должность главного специалиста министерства здравоохранения союзной, автономной республики, областного (краевого) отдела здравоохранения.

Первая категория присваивается В. со стажем работы по специальности не менее 7 лет, обладающим практическим опытом и имеющим хорошую теоретическую и практическую подготовку, владеющим современными методами профилактики, диагностики и лечения больных, принимающим активное участие в повышении квалификации В. и средних медработников и в пропаганде сан.-гиг. знаний среди населения. Специалист первой категории имеет право руководить отделением, лабораторией городских и районных учреждений здравоохранения.

Вторая квалификационная категория присваивается В. со стажем работы по специальности не менее 5 лет, имеющим хорошую теоретическую и практическую подготовку, владеющим современными методами профилактики, диагностики и лечения больных, обладающим необходимыми знаниями в области смежных клинических дисциплин, хорошо подготовленным для работы в качестве ординатора леч.-проф, учреждения (районного или городского). Повышение должностного оклада В., к-рым в порядке аттестации присвоена высшая или первая квалификационная категория, производится на основании соответствующих постановлений ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 15/VII 1964 г. № 620.

Для В., работающих в леч.-проф, и сан. учреждениях, установлен (при 6-дневной рабочей неделе) 6,5-часовой рабочий день; для В. амбулаторно-поликлинических учреждений, занятых исключительно амбулаторным приемом больных,— 5,5-часовой рабочий день; В., работающие во вредных условиях, пользуются сокращенным рабочим днем и, кроме того, дополнительным отпуском. Перечень учреждений здравоохранения и медперсонала, имеющих сокращенный рабочий день, установлен приказом министра здравоохранения СССР. В., работающим в сельской местности, предоставляется бесплатное жилье с отоплением и освещением, льготная пенсия за выслугу лет, а за обслуживание работников леспромхозов — дополнительный отпуск.

В зависимости от квалификации и стажа работы устанавливается материальное обеспечение В. в соответствии с постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 13/VII 1972 г. № 522.

В., имеющим выдающиеся заслуги в области леч.-проф, работы или в организации здравоохранения, Президиумом Верховного Совета союзной или автономной республики присваивается почетное звание «Заслуженный врач республики». Значком «Отличнику здравоохранения» награждаются медработники, отлично выполняющие свои обязанности по мед. и сан. обслуживанию населения, проявляющие заботу о сохранении и восстановлении здоровья граждан СССР, постоянно повышающие свою квалификацию и передающие опыт товарищам. Награжденные значком «Отличнику здравоохранения» пользуются в системе здравоохранения преимущественным правом па прием в аспирантуру, клиническую ординатуру, направление на курсы по повышению квалификации и занятие врачебных должностей.

Высокий патриотизм, самоотверженность, героизм и преданность Родине проявляли В. в годы гражданской и Великой Отечественной войн. Трудовые подвиги в борьбе за жизнь и здоровье людей совершают советские врачи и в мирное время. 125 врачам присвоено высокое звание Героя Советского Союза и Героя Социалистического Труда (см. Медики-Герои Советского Союза, Медики-Герои Социалистического Труда). Десятки тысяч В. награждены орденами и медалями Советского Союза, значком «Отличнику здравоохранения», тысячи В. удостоены почетного звания «Заслуженный врач республики».

До Великой Октябрьской социалистической революции в России подготовка В. осуществлялась в 17 высших медицинских учебных заведениях, включая мед. факультеты университетов, где обучалось 8,6 тыс. студентов. В стране насчитывалось всего 28,1 тыс. врачей, из них 10% женщин. На 10 тыс. населения приходилось 1,8 врача.

В 1975 г. в СССР подготовка врачей осуществлялась в 78 мединститутах и на 9 мед. факультетах (см. Медицинское образование). Созданная за годы Советской власти широкая сеть медвузов обеспечила быстрый и неуклонный рост численности В. в стране. К концу 1975 г. в СССР было 835,2 тыс. В., или 32,7 В. на 10 тыс. населения. Из общего числа В. в 1974 г. 70% составляли женщины. Среди них — Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, ученые, организаторы здравоохранения (см. Женское медицинское образование). Многие женщины-врачи награждены орденами и медалями Советского Союза, значками «Отличнику здравоохранения», ряд женщин-врачей носит звание «Заслуженный врач республики».

В 1974 г. в мире насчитывалось более 2,7 млн. В. Более четверти всех В. мира приходится на долю СССР. СССР занимает первое место в мире не только по абсолютному числу В., но и по обеспеченности населения врачебными кадрами. Ленинская национальная политика обусловила исключительно высокие темпы роста численности В. в союзных республиках (табл. Г), к-рые опередили по обеспеченности населения врачебными кадрами многие наиболее развитые страны мира.

Бурное развитие здравоохранения и мед. науки в СССР, широкое развитие специализированных видов медпомощи потребовали расширения подготовки кадров врачей-специалистов. Проведенные в связи с этим мероприятия по совершенствованию высшего мед. образования и системы усовершенствования и специализации врачей в СССР обеспечили высокие темпы роста числа врачей-специалистов (табл. 2).

Профильная подготовка врачей в СССР начинается еще в вузе на лечебном, педиатрическом, сан.-гиг., стоматологическом факультетах. Задачам дальнейшего расширения и углубления знаний служит введенная в медвузах СССР новая форма подготовки В. На шестом курсе института проводится первичная додипломная специализация студентов по одной из основных клинических дисциплин (субординатура), а после окончания вуза в течение года дальнейшая специализация (интернатура) по той же специальности в профильных отделениях крупных больниц. Субординатура предусматривается на леч. факультете по одному из трех основных клинических профилей: терапии (с инфекционными болезнями), хирургии, акушерству и гинекологии; на педиатрическом факультете — но педиатрии (с детскими инфекционными болезнями) и детской хирургии. Задачей подготовки В. в интернатуре (см.) является первичная специализация только по основным клиническим дисциплинам. Высшей формой подготовки врачей-специалистов является двухгодичная клиническая ординатура. Кроме того, специализация В. осуществляется путем подготовки их на рабочих местах в специализированных институтах и клиниках.

Опыт Советского Союза в подготовке врачебных кадров и обеспечении населения врачебной помощью широко используется в социалистических странах, где за короткий срок число В. значительно увеличилось (табл. 3).

В большинстве капиталистических стран медпомощь оказывается преимущественно частнопрактикующими В. В нек-рых странах отдельные виды медпомощи в весьма ограниченных размерах оказываются бесплатно в леч. учреждениях. Введение в послевоенный период государственного социального страхования в ряде развитых стран мира (Франция, Италия, Швеция, Канада и др.) в определенной степени расширило возможности населения в получении необходимой медпомощи, т. к. расходы но ее оплате в значительной мере покрываются за счет фондов соц. страхования. Обслуживание ряда больных (туберкулезом, психическими заболеваниями, нек-рыми инфекциями) и специальных категорий населения (ветеранов войны, гос. служащих и др.) также производится бесплатно или с определенными льготами. Т. о., введение системы соц. страхования до известной степени изменило частнопредпринимательский характер деятельности В. Однако по существу в большинстве капиталистических стран деятельность В. сохранила свой частнопредпринимательский характер. Отношения между В. и больным в этих странах построены гл. обр. на коммерческих началах, что определяется общими нормами буржуазной морали.

Частнособственнические принципы особенно характерны для деятельности В. в США. В таких условиях В. невольно становится частным предпринимателем, обеспечивающим с вое финансовое положение за счет пациента. Высокая стоимость врачебной помощи, к-рая непрерывно растет, ведет к широкому развитию конкуренции В., к беспринципной рекламе. В. получают комиссионные с аптек за выписку больным дорогих лекарств, покупают и продают врачебную практику друг другу. Имеют место случаи, когда частнопрактикующие В. в США, стремясь сохранить свои высокие доходы и боясь «переполнения профессии», выступают против расширения подготовки врачебных кадров.

Обеспеченность врачами населения в нек-рых капиталистических странах показана в таблице 4.

В капиталистических странах есть немало прогрессивных В., поддерживающих борьбу трудящихся за создание государственной системы здравоохранения, организацию бесплатного мед. обслуживания всего населения, обязательного государственного социального страхования. Однако предложения о передаче здравоохранения в руки государства встречают сопротивление со стороны правящих кругов и врачебных корпораций. Последнее особенно характерно для Американской медицинской ассоциации (AMА) — могущественной организации, насчитывающей в своих рядах подавляющее большинство частнопрактикующих врачей Америки.

В системе так наз. страховой медицины, существующей в ряде развитых капиталистических стран, при организации медпомощи застрахованным сохранен принцип частной практики, личного соглашения В. и больного.

В Англии, в стране, где существует государственная служба здравоохранения, В. общей практики работают в рамках национальной службы здравоохранения, получая зарплату в зависимости от численности обслуживаемых ими больных, максимальное число к-рых не должно превышать 3500 чел. В., работающие в больницах , являются государственными служащими, получающими зарплату от государства. Наряду с этим в стране довольно широко распространена частная врачебная практика.

Частнопредпринимательский характер оказания медпомощи суживает рамки деятельности В. Так, в условиях разрозненной частной практики затрудняются возможности проведения широкой профилактики. В этой связи заслуживает внимания тот факт, что в большинстве капиталистических стран развивается так наз. групповая практика, которая получила поддержку правительства ряда стран. Такие объединения врачей одного профиля или различных специальностей создают более широкие возможности для обследования и лечения больных.

Как положительное явление следует рассматривать создание в целом ряде капиталистических стран центров здравоохранения, обслуживающих гл. обр. женщин и детей, где В. являются государственными служащими.

Среди экономических и демократических преобразований, осуществляемых в развивающихся странах, особенно в странах, вставших на путь некапиталистического развития, важное место занимает создание национальной системы здравоохранения.

Особое внимание уделяется подготовке врачебных кадров, в к-рых ощущается острый недостаток. В большинстве развивающихся стран обеспеченность врачами составляет в лучшем случае 1—2 В. на 10 ООО населения, а в целом ряде развивающихся стран 1 В. приходится на 40— 50 тыс. населения. Большую помощь развивающимся странам в подготовке национальных кадров В. оказывает Советский Союз и другие социалистические страны. Только в СССР на мед. ф-те Университета дружбы народов им. Лумумбы в 1975/76 г. обучалось более 500 студентов почти из 100 стран мира. В ряде университетов развивающихся стран советские В. и преподаватели работают по подготовке национальных кадров В. Значительную помощь в оказании медпомощи населению развивающихся стран оказывают мед. учреждения, созданные СССР и другими социалистическими странами и переданные в дар народам ряда этих стран.


Таблица 1. РОСТ ЧИСЛЕННОСТИ ВРАЧЕЙ ВСЕХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ПО

СОЮЗНЫМ РЕСПУБЛИКАМ ЗА ГОДЫ СОВЕТСКОЙ ВЛАСТИ ПО СРАВНЕНИЮ с 1913 г.

СССР и республики

Число врачей (в тысячах)

Число врачей на 10 000 населения

1913

1940

1 19 7 5

1913

1 1940

1 1975

Всего по СССР

28, 15

155,3

835 ,2

1,8

7,9

32,7

в том числе:

РСФСР

15,9

90,8

468 ,9

1,8

8,2

34,8

УССР

7,8

35,3

157,1

2,2

8,4

32,0

БССР

1,2

5,2

28,3

1 > 7

5,7

30,2

Узбекская ССР

0,14

3,2

36 , 5

0,3

1 4,7

26 , 0

Казахская ССР

0,24

2,7

3 9,2

0,4

! 4 , 3

27 , 3

Грузинская ССР

0,46

4,9

20,4

1,8

13,3

41,1

Азербайджанская

ССР

0,35

3,3

16,5

i 1,5

10,0

28,9

Литовская ССР

0,42

2,0

11,3

1,5

6,7

34,2

Молдавская ССР

0,29

1 , i

10,1

1, 4

4,2

26,2

Латвийская ССР

0,64

2,5

9,8

2,6

13,2

39 ,2

Киргизская ССР

0,02

0,6

8,2

0,2

3,8

24,4

Таджикская ССР

0,02

0,6

7,2

0,2

4,1

20 ,6

Армянская ССР

0,07

1,0

9,8

0,7

7 ,5

3 4,8

Туркменская ССР

0, 07

1,0

6,6

0,7

7,6

25 , 8

Эстонская ССР

0,53

1 , 1

5,3

5,6

10,0

36 , 8


Tаблица 2. РОСТ ЧИСЛЕННОСТИ ВРАЧЕЙ ПО ОСНОВНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ В СССР (в тысячах)

Врачи-специалисты

1940 г.

1950 г.

1960 г.

1975 г.

Всего врачей в том числе:

155,3

265,0

431 , 7

835 ,2

терапевтов

42,6

56,0

96,2

17 5, 5

хирургов

12,6

22,5

40,5

86 , 2

акушеров-гинекологов

10,6

16,6

28,7

49 , 6

педиатров

19,4

32,1

58,9

9 6 , 3

офтальмологов

3,6

5,7

10,5

18 ,1

оториноларингологов

2,6

4,6

9,6

18, 1

невропатологов

3,2

5,1

10,5

21,4

психиатров

2,4

3,1

6, 4

18,7

фтизиатров

3,9

9,4

16,5

23,4

дерматовенерологов

4,8

9,2

9,3

14,5

рентгенологов и радиологов

2,7

6, 2

15,7

29,0

врачей санитарно-противоэпидемической группы

12,5

21,9

31,5

49 , 1

врачей по лечебной физкультуре и спорту

0,3

0,8

1,6

4 , 1

стоматологов

6,8

10,4

16,2

51,6


Таблица 3. РОСТ ЧИСЛА ВРАЧЕЙ ВСЕХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ В РЯДЕ СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ СТРАН И ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ИМИ НАСЕЛЕНИЯ

Страны

1

Годы

Число врачей, в тыс.

Число врачей на 10 тыс. жителей

Болгария

1963

15,8

19

1974

21,8

25,0

Венгрия

1963

1 7 , 9

17,7

1974

26,3

20,0

Германская Демократическая Республика

1967

29,5

17,3

1974

40,3

23,9

Куба

1901

5,8

8,4

1973

8,8

9,9

Монголия

1962

1,0

10,0

197 3

2,7

19.8

Польша

1903

45,8

14,8

197 4

72,6

21,4

Румыния

1964

27,2

14.3

1973

32,8

15,7

Чехословакия

1963

26,9

19,3

1974

38,7

26,3

Югославия

1962

14,3

7,6

1973

28,4

13,5



Таблица 4. ЧИСЛО ВРАЧЕЙ ВСЕХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ В НЕКОТОРЫХ КАПИТАЛИСТИЧЕСКИХ СТРАНАХ И ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ИМИ НАСЕЛЕНИЯ

Страны

Годы

Число врачей в тыс.

Число врачей на 1 0 тыс. населения

Англия

1960

1971

74,4

87,4

14,2

15,7

Италия

1961

1971

81,2

99,3

16.3

18.4

Федеративная Республика Германии

1962

1973

108,2

130,9

19,6

21,8

Франция

1962

1970

69,4

89,1

14,6

17,5

США

1962

1971

336,4

417,8

18,0

20,2

Япония

1962

1972

137,3

160,7

14,4

15,0


Библиогр.: Богоявлeнский Н. А. Древнерусское врачевание в 11 —17 вв., М., 1060, библиогр.; Вопросы усовершенствования врачей, под ред. II. А. Виноградова, М., 1968; Д о б р о в о л ь с к и й Ю. А. Здоровье населения мира в 20 веке, М., 1968, библиогр.; История медицины СССР, под ред. Б. Д. Петрова, М., 1964; К у к Ф. Дж. Заговор против пациента, пер. с англ., М., 1972; Л и с и ц ы н Ю. П. Здравоохранение и медицина в СССР и в капиталистических странах. М., 1964; Петровский Б. В. Совершенствование учебного процесса в вузах и подготовка медицинских кадров в стране, М., 1970; Писарев Д. И. Основная проблема врачебной этики и медицинской деонтологии, М., 1969, библиогр.; П о т у-л о в Б. М., В. И. Ленин и охрана здоровья советского народа, Л., 1969, библиогр.; P о т т А. В. и Павле fi к о К. М. Пособие по законодательству для медицинских и фармацевтических работников, Киев, 1964; T р о ф и м о в В. В. Здравоохранение Российской Федерации за 50 лет, М., 1967, библиогр.


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание