БОРОЗДЫ И ИЗВИЛИНЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА, больших полушарий

БОРОЗДЫ И ИЗВИЛИНЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА, больших полушарий (sulci cerebri et gyri cerebri) — углубления (желобки) и лежащие между ними валики (складки), расположенные на поверхности полушарий (hemispheria) конечного мозга (telencephalon). Наличие борозд увеличивает поверхность коры больших полушарий головного мозга без увеличения объема черепа.

Насколько значительна роль борозд и извилин в увеличении поверхности коры показывает тот факт, что у человека 2/3 всей коры расположены в глубине борозд и только 1/3 — на свободной поверхности полушария. Относительно механизма возникновения борозд и извилин в процессе развития единого мнения не существует. Полагают, что полушария растут неравномерно в различных своих частях, вследствие чего и напряжение поверхности меняется в отдельных участках; в свою очередь это должно вести к образованию складок или извилин. Но, возможно, известную роль играет и первичный рост борозд, и, т.о., в какой-то мере извилины возникают вторично.

Эмбриология

Первой на 3-м мес. эмбрионального развития появляется боковая (сильвиева) ямка. Дно ее образует медленно растущая кора, к-рая в дальнейшем дает островок. Быстро растущие соседние области коры прикрывают его и образуют складки—покрышки. Линия их соприкосновения образует латеральную (сильвиеву) борозду. На 5—6-м мес. эмбрионального развития появляются центральная, теменно-затылочная и шпорные борозды. Вслед за ними в последующие месяцы развития образуются и остальные борозды и извилины. На основании сроков появления борозд и извилин в процессе развития, их глубины и постоянства Д. Н. Зернов выделил 3 вида борозд: первичные борозды — постоянные, глубокие, рано появляются в процессе онтогенеза; вторичные борозды, также постоянные, но более изменчивые по конфигурации, появляются в процессе онтогенеза позднее; третичные борозды, непостоянные, могут отсутствовать, очень изменчивы по форме, длине и направлению. Глубокими первичными бороздами каждое полушарие делится на доли: лобную (lobus frontalis), теменную (lobus parieta lis), височную (lobus temporalis), затылочную (lobus occipitalis) и островок (insula); некоторые авторы [П. Брока, Швальбе (G. А. Schwalbe)] выделяют еще лимбическую долю или область.

В больших полушариях головного мозга выделяют поверхностную (корковую) плащевую часть [мозговой плащ (pallium)] с расположенными на ней бороздами и извилинами. Мозговой плащ на основании филогенетического развития делится на древний (paleopallium), старый (archipallium) и новый (neopallium). Так наз. примитивные борозды, относящиеся к paleopallium и archipallium, в целом очень немногочисленные, намечены уже у рептилий. У млекопитающих борозды имеются и в neopallium.

Сравнительная анатомия

Изучение борозд коры головного мозга представителей различных отрядов млекопитающих показывает, что в их развитии имеется последовательность и что определенные системы борозд коры головного мозга приматов можно гомологизировать с известными системами борозд коры головного мозга хищных. Так, центральная борозда у приматов гомологична комплексу sulcus ansatus — sulcus coronalis у хищных, шпорная борозда у приматов — заднему отростку (processus acuminis) сплениальной борозды у хищных, ствол шпорной борозды у приматов — ретросплениальной борозде у хищных, теменно-затылочная борозда у приматов — среднему отделу сплениальной борозды у хищных, поясная борозда у приматов — комплексу передней части сплениальной борозды и генуальной борозды у хищных, верхняя височная борозда у приматов — среднему отделу сплениальной борозды у хищных, поясная борозда у приматов — комплексу передней части сплениальной борозды и генуальной борозды у хищных, верхняя височная борозда у приматов — заднему бедру супрасильвиевой борозды у хищных, верхняя часть циркулярной борозды островка у приматов — переднему бедру супрасильвиевой борозды у хищных, поперечные височные извилины у приматов — задней части дугообразных извилин у хищных и т. д. Однако отступлением от этой последовательности является закономерность, сформулированная Дарестом и Байярже (C.Dareste, J. G. F. Baillarger): в пределах одного и того же отряда у крупных его представителей кора головного мозга богата бороздами и извилинами (гирэнцефалы), а у мелких представителей — бедна бороздами и извилинами (лиссэнцефалы). Так, даже в ряду наиболее высоко стоящих в классе млекопитающих приматов есть лиссэнцефалы, напр, маленькая игрунка (Hapale). И, наоборот, в отряде сумчатых, аплацентарных, мозг которых лишен мозолистого тела, имеются гирэнцефалы, напр, кенгуру (Macropus).

Анатомия

В каждом полушарии различают верхне-латеральную, медиальную и нижнюю поверхности (рис. 1—4).

Рис. 1. Борозды и извилины верхнелатеральной поверхности коры левого полушария головного мозга (вид сбоку): 1 — gyrus angularis; 2 — gyrus occipitalis sup.; 3 — sulcus temporalis sup.; 4 — sulcus temporalis med.; 5 — gyrus temporalis sup.; 6 — gyrus temporalis med.; 7 — gyrus temporalis inf.; 8 n 10 — operculum frontoparietale; 9 — sulcus lateralis (ramus post.); 11 — polus temporalis; 12 — sulcus precentralis; 13 — ramus ant. sulci lateralis; 14 — sulci et gyri Orbitales; 15 — ramus ascendens sulci; 16 — operculum frontale; 17 — pars triangularis (BNA); 18 — sulcus frontalis inf.; 19 — gyrus frontalis med.; 20 — sulcus frontalis med.; 21 — gyrus frontalis sup.; 22 — sulcus frontalis sup.; 23 — gyrus precentralis; 24 — sulcus centralis; 25 — gyrus postcentralis; 26 — sulcus postcentralis; 27 — gyrus supramarginalis; 28 — sulcus interparietalis.
Рис. 2. Борозды и извилины медиальной поверхности коры левого полушария головного мозга: 1 — gyrus frontalis sup.; 2 — genu corporis callosi; 3 — uncus; 4 — gyrus parahippocampalis; 5 — splenium corporis callosi; 6 — sulcus collateralis; 7 — gyrus occipitotemporalis lat.; 8 — sulcus calcarinus; 9 — gyrus lingualis; 10 — cuneus; 11 — sulcus parietooccipitalis; 12 — precuneus; 13 — sulcus subparietalis; 14 — lobulus paracentralis; 15 — sulcus centralis; 16 — gyrus cinguli; 17 — sulcus cinguli; 18 — sulcus corporis callosi.
Рис. 3. Борозды и извилины верхне-латеральной поверхности коры левого полушария головного мозга (вид сверху): 1 — gyrus frontalis med.; 2 — gyrus frontalis sup.; 3 — sulcus frontalis med.; 4 — sulcus frontalis sup.; 5 — sulcus precentralis; 6 — gyrus precentralis; 7 — sulcus centralis; 8 — gyrus postcentralis; 9 — sulcus postcentralis; 10 — sulcus interparietalis; 11 — sulcus parietooccipitalis.
Рис. 4. Борозды и извилины нижней поверхности коры левого полушария головного мозга: 1 — gyrus frontalis sup.; 2 — bulbus olfactorius; 3 — gyrus frontalis med.; 4 — tractus opticus; 5 — sulcus orbitalis; 6 — gyrus frontalis inferior; 7 — sulcus lateralis; 8 — gyrus temporalis inf.; 9 — sulcus temporalis inf.; 10 — sulcus collateralis; 11 — gyrus occipitotemporalis lat.; 12 — gyrus lingualis; 13 — sulcus calcarinus; 14 — sulcus parietooccipitalis; 15 — gyrus parahippocampalis; 16 — sulcus rhinalis; 17 — uncus.

Верхне-латеральная поверхность полушария (facies superolateralis cerebri)

Самая большая и глубокая борозда на верхне-латеральной поверхности — латеральная (сильвиева) [sulcus lateralis (PNA), fissura lateralis Sylvii (BNA)]. У взрослого дно этой борозды очень широко и составляет особую долю больших полушарий головного мозга — островок. Латеральная борозда берет начало на основании мозга, по выходе на верхне-латеральную поверхность полушария делится на короткую, глубокую, направляющуюся прямо вперед переднюю ветвь (г. anterior), па направляющуюся кверху и также короткую восходящую ветвь (г. ascendens) и на заднюю ветвь (г. posterior), очень длинную, направляющуюся отлого кзади и кверху и разделяющуюся в заднем конце на восходящую и нисходящую ветви. Латеральная борозда отграничивает сверху височную долю, отделяя ее спереди от лобной доли, а сзади — от теменной.

Образующий дно латеральной борозды островок представляет собой выступ, вершина к-рого, направленная кнаружи и вниз, носит название полюса островка. Спереди, сверху и сзади островок отделен глубокой круговой бороздой (sulcus circularis insulae) от прилегающих частей лобной, теменной и височной долей, образующих покрышку (operculum). Покрышка разделяется, т. о., налобную, лобно-теменную и височную (operculum frontale, frontoparietale и temporale).

Поверхность островка делится косо идущей центральной бороздой островка (sulcus centralis insulae) на переднюю и заднюю дольки островка. В передней дольке островка перед центральной бороздой проходит прецентральная борозда (sulcus precentralis insulae), располагающаяся между ними извилина носит название передней центральной извилины островка (gyrus centralis anterior insulae).

Кпереди от прецентральной борозды располагаются радиально расходящиеся (две или три) короткие извилины островка (gyri breves insulae), отделяющиеся друг от друга короткими бороздами островка (sulci breves insulae). Задняя долька островка меньше, чем передняя; делится зацентральной бороздой островка (sulcus postcentralis insulae) на длинные извилины островка (gyri longi insulae). Самая нижняя часть островка образует полярную извилину островка (gyrus polaris insulae), или полюс островка. На основании мозга полюс островка переходит в порог островка (limen insulae), который продолжается кпереди в нижнюю лобную извилину.

Вторая большая борозда на верхне-латеральной поверхности полушария — центральная (роландова) борозда [sulcus centralis (PNA, JNA), sulcus centralis (Rolandi) (BNA)]. Эта борозда прорезает верхний край полушария несколько кзади от середины его протяжения, немного заходит и на медиальную его поверхность. По латеральной поверхности она тянется вниз и вперед, немного не доходя внизу до латеральной борозды, и отделяет лобную долю от теменной. Кзади теменная доля примыкает к затылочной. Границу между ними образуют две борозды: вверху — теменно-затылочная борозда (sulcus parietooccipitalis), к-рая только частично заходит на верхне-латеральную поверхность полушария, в основном же располагается на медиальной его поверхности, внизу — поперечная затылочная борозда (sulcus occipitalis transversus), к-рая идет почти вертикально и большей частью соединяется с впадающей в нее под прямым углом межтеменной бороздой (sulcus interparietalis).

Лобная доля сзади ограничивается центральной бороздой, снизу — латеральной бороздой; передний ее отдел образует лобный полюс (polus frontalis). Впереди от центральной борозды и более или менее параллельно ей идут две прецентральные борозды: вверху верхняя прецентральная борозда (sulcus precentralis superior), внизу — нижняя прецентральная борозда (sulcus precentralis inferior). Они большей частью отделены друг от друга, но иногда соединяются между собой. Извилина, расположенная между центральной и прецентральной бороздами, носит название прецентральной извилины (gyrus precentralis). Внизу она переходит в покрышку и соединяется здесь с зацентральной извилиной (gyrus postcentralis) благодаря тому, что центральная борозда не достигает внизу латеральной борозды. Соединяется она с зацентральной извилиной и вверху, но только на медиальной поверхности полушария, в области парацентральной дольки.

От обеих прецентральных борозд отходят кпереди почти под прямым углом имеющие дугообразную форму лобные борозды: от верхней прецентральной борозды — верхняя лобная борозда (sulcus frontalis superior), а от нижней прецентральной борозды — нижняя лобная борозда (sulcus frontalis inferior). Этими бороздами выделяются три лобные извилины. Верхняя лобная извилина (gyrus frontalis superior) располагается кверху от верхней лобной борозды и заходит на медиальную поверхность полушария. Средняя лобная извилина (gyrus frontalis medius) располагается между верхней и нижней лобными бороздами и делится на верхнюю и нижнюю части средней лобной бороздой (sulcus frontalis medius). Средняя лобная борозда спереди соединяется с лобно-краевой бороздой (sulcus frontomarginalis). Выше лобно-краевой борозды передний край полушария прорезают орбитальные борозды (sulci Orbitales), впадающие на медиальной поверхности полушария в поясную борозду. Нижняя лобная извилина (gyrus frontalis inferior), располагающаяся под нижней лобной бороздой, делится на три части: 1) оперкулярную часть (pars opercularis), располагающуюся между нижним концом нижней прецентральной борозды и восходящей ветвью латеральной борозды; 2) треугольную часть (pars triangularis), расположенную между восходящей и передней ветвями латеральной борозды; 3) орбитальную часть (pars orbitalis), расположенную кпереди от передней ветви латеральной борозды.

Теменная доля спереди ограничивается центральной бороздой, снизу латеральной бороздой, сзади — теменно-затылочной и поперечной затылочной бороздами. Параллельно центральной борозде и кзади от нее идет зацентральная борозда (sulcus postcentralis), часто разделенная на верхнюю и нижнюю борозды. Между зацентральной и центральной бороздами располагается зацентральная извилина. Внизу она переходит, как и прецентральная извилина, в покрышку, а вверху (на медиальной поверхности полушария) — в парацентральную дольку. С зацентральной бороздой часто соединяется главная борозда теменной доли — межтеменная борозда (sulcus interparietalis). Она идет дугообразно назад, более или менее параллельно верхнему краю полушария, и оканчивается на границе с затылочной долей большей частью впадением в поперечную затылочную борозду. Межтеменная борозда делит теменную долю на верхнюю теменную дольку (lobulus parietalis superior) и на нижнюю теменную дольку (lobulus parietalis inferior).

Височная доля сверху ограничивается латеральной бороздой, а в заднем отделе — линией, соединяющей задний конец латеральной борозды с нижним концом поперечной затылочной борозды. Задняя граница височной доли проходит по линии, соединяющей теменно-затылочную вырезку с предзатылочной вырезкой. На наружной поверхности височной доли располагаются продольные височные борозды, более или менее параллельные латеральной борозде. Верхняя височная борозда (sulcus temporalis superior) сзади большей частью оканчивается, как и латеральная борозда, разветвлением, отдавая восходящую и нисходящую ветви. Восходящая ветвь входит в нижнюю теменную дольку и окружается здесь угловой извилиной (gyrus angularis). Средняя височная борозда (sulcus temporalis medius) большей частью состоит из следующих друг за другом 3—5 сегментов, так же как и нижняя височная борозда (sulcus temporalis inferior), к-рая гл. обр. лежит уже на нижней поверхности полушария. Височными бороздами выделяются три продольно расположенные височные извилины. Верхняя височная извилина (gyrus temporalis superior) располагается между латеральной бороздой и верхней височной бороздой. Средняя височная извилина (gyrus temporalis medius) располагается между верхней и средней височными бороздами. Нижняя височная извилина (gyrus temporalis inferior) лежит между средней и нижней височными бороздами и располагается только частью на наружной поверхности височной доли, частью же переходит на ее основание.

Верхняя поверхность височной доли, или верхней височной извилины, образует нижнюю стенку латеральной борозды и делится на две части: на большую — оперкулярную часть (operculum temporale), покрытую лобно-теменной покрышкой, и на меньшую — переднюю часть, инсулярную, которая покрывает островок. Оперкулярная часть имеет форму треугольника, в области к-рого располагаются веерообразно расходящиеся поперечные височные извилины (gyri temporales transversi), отделяющиеся друг от друга поперечными височными бороздами (sulci temporales transversi) (извилины Гешля). Первая поперечная височная извилина непрерывна, остальные представляют собой переходные извилины к располагающейся кнаружи и кзади от них гладкой височной плоскости (planum temporale).

Затылочная доля кзади оканчивается затылочным полюсом, спереди отграничена от теменной доли теменно-затылочной и поперечной затылочной бороздами, с височной долей не имеет естественной границы и отделяется от нее условной линией, проводимой приблизительно по продолжению вниз поперечной затылочной борозды в направлении к предзатылочной вырезке, представляющей собой вдавление на месте перехода верхне-латеральной поверхности полушария в нижнюю его поверхность. Борозды затылочной доли на верхне-латеральной поверхности полушария очень непостоянны и по количеству, и по направлению. Большей частью все же удается выделить ряд боковых затылочных извилин, из которых наиболее постоянной является верхняя затылочная извилина (gyrus occipitalis superior), расположенная над межзатылочной бороздой (sulcus interoccipitalis), составляющей продолжение кзади межтеменной борозды. В мосте перехода теменной доли в затылочную имеется несколько переходных извилин, которые соединяют обе доли друг с другом.

Медиальная поверхность полушария (facies medialis hemispherii)

Центральное место на медиальной поверхности занимают две концентрически расположенные борозды, окружающие мозолистое тело. Одна из них, непосредственно граничащая с мозолистым телом, называется бороздой мозолистого тела (sulcus corporis callosi) и сзади переходит в гиппокампову борозду (sulcus hippocampi), к-рая глубоко вдавливает стенку мозга и выпячивает ее в полость нижнего рога бокового желудочка в виде гиппокампа (аммонова рога). Над бороздой мозолистого тела идет также дугообразная поясная борозда (sulcus cinguli), а далее кзади — подтеменная борозда (sulcus subparietalis). На внутренней поверхности височной доли параллельно гиппокамповой борозде проходит ринальная борозда (sulcus rhinalis). Эти три борозды — поясная, подтеменная и ринальная — ограничивают дугообразную область, к-рая выделяется на основании единства функций (см. Лимбическая система) как лимбическая, краевая доля. Верхнюю ее часть, расположенную между бороздой мозолистого тела, поясной и подтеменной бороздами, обозначают как поясную извилину (gyrus cinguli), или верхнюю лимбическую (gyrus limbicus superior), а нижнюю ее часть, расположенную между гиппокамповой и ринальной бороздами,— как нижнюю лимбическую, или парагиппокампальную, извилину (gyrus parahippocampalis). Обе они сзади валика мозолистого тела соединяются друг с другом перешейком поясной извилины (isthmus gyri cinguli). Парагиппокампальная извилина образует в своем переднем отделе изгиб назад, представляя крючковидную извилину, или крючок (uncus). Небольшой задний конец его образует интралимбическую извилину (gyrus intralimbicus).

В задней части медиальной поверхности полушария расположены две очень глубокие борозды: теменно-за тылочная борозда (sulcus parietooccipitalis) и шпорная борозда (sulcus calcarinus). Теменно-затылочная борозда прорезает верхний край полушария на границе между затылочной и теменной долями и выходит на верхне-латеральную поверхность полушария. Главным образом она расположена на медиальной поверхности полушария, спускаясь здесь вниз навстречу шпорной борозде. Между теменно-затылочной бороздой и краевой частью (pars marginalis, BNA) поясной борозды располагается четырехугольная извилина, относящаяся к теменной доле и носящая название предклинья (precuneus). Шпорная борозда имеет продольное направление, идет вперед от затылочного полюса, где она часто распадается на верхнюю и нижнюю ветви и соединяется под углом с теменно-затылочной бороздой. В области заднего рога бокового желудочка шпорной борозде соответствует возвышение — птичья шпора (calcar avis). Продолжение шпорной борозды вперед от места соединения с теменно-затылочной бороздой носит название ее ствола. Ствол оканчивается под задним концом мозолистого тела и ограничивает снизу и сзади валиком перешеек поясной извилины (isthmus gyri cinguli). Между теменно-затылочной и шпорной бороздами лежит извилина, имеющая треугольную форму и обозначаемая как клин.

Поясная, или верхняя лимбическая, извилина окружает мозолистое тело (corpus callosum) — мощную спайку, соединяющую оба полушария. Кзади оно заканчивается валиком (splenium). Под мозолистым телом, прилегая сзади к его нижней поверхности, проходит в виде дуги свод — fornix (см.). Книзу свод переходит в хориоидную пластинку (lamina chorioidea), являющуюся также дериватом стенки конечного мозга, но максимально здесь редуцированную. Она покрывает сосудистое сплетение, вдающееся в полость боковых желудочков, и образует борозду (fissura chorioidea), онтогенетически очень раннюю. Между мозолистым телом и колонкой свода (columna fornicis) образуется треугольник, обращенный вершиной вниз и занятый прозрачной перегородкой (septum pellucidum) (см. Септальная область). От места соприкосновения ростральной пластинки мозолистого тела (rostrum corporis callosi) с колонкой свода отвесно вниз идет концевая пластинка (lamina terminalis), доходящая внизу до перекреста зрительных нервов. По своему происхождению она представляет переднюю стенку переднего мозгового пузыря между двумя выпячивающимися из него пузырями конечного мозга и ограничивает, т. о., спереди полость III желудочка.

Кпереди от концевой пластинки располагается параллельная ей околоконечная, или подмозолистая, извилина [gyrus paraterminalis, s. subcallosus (BNA)], а кпереди подмозолистая площадка, или параольфакторное поле [area subcallosa, s. area parolfactoria (Brocae) (BNA)], на к-ром описывают параольфакторные борозды (sulci parolfactorii).

Нижняя поверхность полушария

Нижнюю поверхность составляют в основном нижние поверхности лобной, височной и затылочной долей. Границу между лобной и височной долями образует выходящая на основании мозга латеральная борозда. На поверхности лобной доли проходит обонятельная борозда (sulcus olfactorius), к-рая занята обонятельной луковицей и обонятельным трактом; она глубока, впереди заходит за пределы обонятельной луковицы, а сзади разветвляется на медиальную и латеральную ветви. Между обонятельной бороздой и медиальным краем полушария располагается прямая извилина (gyrus rectus). Кнаружи от обонятельной борозды нижняя поверхность лобной доли покрыта очень изменчивыми по своей форме бороздками, которые чаще всего образуют сочетание в виде буквы «Н» и обозначаются как орбитальные борозды (sulci Orbitales). Поперечную борозду, образующую перекладину буквы «Н», называют поперечной орбитальной бороздой (sulcus orbitalis transversus), а отходящие от нее продольные бороздки — латеральной и медиальной орбитальными бороздами (sulci Orbitales lateralis et medialis). Располагающиеся между орбитальными бороздами извилины также носят название орбитальных (gyri Orbitales).

На нижней поверхности височной доли видна нижняя височная борозда (sulcus temporalis inferior), частично заходящая на наружную поверхность полушария.

Кнутри от нее и более или менее параллельно ей проходит коллатеральная борозда (sulcus collateralis), к-рой в области нижнего рога бокового желудочка соответствует коллатеральное возвышение (eminentia collateralis). Извилина, расположенная кнутри от коллатеральной борозды, между ней и шпорной бороздой, носит название язычковой извилины (gyrus lingualis).

Кровоснабжение, физиология борозд и извилин — см. Головной мозг, Кора головного мозга (больших полушарий).

Строение борозд и извилин — см. Архитектоника коры головного мозга (больших полушарий).

Пороки развития — см. Головной мозг.

См. также Кранио-церебральная топография.



Библиография: Блинков С. М. Особенности строения большого мозга человека, с. 38, М., 1955; Воробьев В. П. Атлас анатомии человека, т. 5, с. 32, М.— JI., 1942; Зернов Д. Н. Индивидуальные типы мозговых извилин у человека, М., 1877; Кононова Ε. П. Мозг взрослого человека, в кн.: Атлас большого мозга человека и животных, под ред. С. А. Саркисова и И. Н. Филимонова, с. 96, М., 1937; Проблема борозд и извилин в морфологии мозга, под ред. Л. Я. Пинеса, Л., 1934; Филимонов И. Н. Борозды и извилины коры большого мозга, Многотомн, руководство по неврол., под ред. Н. PI. Гращенкова, т. 1, кн. 1, с. 452, М., 1955; он же, Борозды и извилины коры большого мозга млекопитающих, в кн.: Атлас большого мозга человека и животных, под ред. С. А. Саркисова и PI. Н. Филимонова, с. 9, М., 1937; Шевченко Ю. Г. Развитие коры мозга человека в свете онто-филогенетических соотношений, М., 1972; Glees P. Das menschliche Gehirn, Stuttgart, 1971; К a p-persC.U.A., HuberG.C. a, Crosby E. C. The comparative anatomy of the nervous system, v. 2, p. 1517, N. Y., 1936; M e y n e r t T. Der Bau der Gross-hirnrinde und seine ortlichen Verschieden-heiten nebst einem pathologisch-anatomi-schen Corollarium, Lpz., 1868: R e t z i u s G. Das Menschenhirn, Stockholm, 1896.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание