ЭРИТРОЦИАНОЗ КОЖИ СИММЕТРИЧНЫЙ

ЭРИТРОЦИАНОЗ КОЖИ СИММЕТРИЧНЫЙ (erythrocyanosis cutis symmetrica; греческий erythros красный + цианоз; синоним: эритема индуративная гипостатическая, эритема персистирующая эритромелалгическая) — хронически протекающий дерматоз, характеризующийся синюшно-красным цветом и небольшой припухлостью кожи лица и дистальных отделов конечностей в результате нарушения сосудистого тонуса.

Этиологическим фактором могут быть нейроэндокринные расстройства. Заболеванию способствуют длительное воздействие холода, хронические инфекционные (например, туберкулез) и сердечно-сосудистые заболевания (например, нейроциркуляторная дистония), гиповитаминоз С, А.

При эритроцианозе кожи симметричном отмечается расширение вен сетчатого слоя дермы с явлениями застоя и небольшой периваскулярной инфильтрацией. Количество капиллярных петель в сосочках увеличено, часть капилляров аневризматически расширена, некоторые из них удлинены, просвет сужен, кровоток замедлен. При длительном течении встречается диапедез эритроцитов с отложением пигмента гемосидерина.

Эритроцианоз кожи симметричный наблюдается в основном у молодых женщин на коже лица, кистей, предплечий, особенно часто голеней (erythrocyanosis crurum puellarum). Пораженные участки нерезко отграничены от здоровых, на ощупь холодные, влажные, имеют синюшно-красный цвет. Кожа с трудом собирается в складку, при надавливании пальцем ямок не образуется, синюшно-красный цвет кожи по прекращении давления полностью не исчезает. При длительном течении заболевания на коже развиваются телеангиэктазии (см.), иногда отмечается небольшой зуд. В случае присоединения местной бактериальной инфекции в очагах поражения легко развивается обыкновенная эктима (см. Эктима). Заболевание предрасполагает к развитию таких хронических дерматозов, как туберкулезная волчанка, папулонекротический туберкулез и уплотненная эритема (см. Туберкулез внелегочный, туберкулез кожи и подкожной клетчатки), фолликулярная трихофития (см. Трихофития), локализованная микседема кожи (см.). Симметричный эритроцианоз кожи может сочетаться с некоторыми аномалиями ороговения, например с фолликулярным кератозом (см. Кератозы).

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Эритроцианоз кожи симметричный следует дифференцировать С акроцианозом (см.) и озноблением (см.).

Лечение: внутрь назначают общеукрепляющие средства и препараты, нормализующие проницаемость сосудистой стенки (препараты кальция, витамины С, Р, РР) и функцию яичников (синэстрол, фолликулин); местно рекомендуются облучение УФ-лучами и массаж.

Заболевание развивается медленно, обостряется в холодное и сырое время года, с наступлением теплой погоды процесс стихает, но полностью не исчезает. С возрастом проявления заболевания ослабевают.

Профилактика включает коррекцию эндокринных нарушений, полноценное питание; необходимо избегать переохлаждений.

Библиогр.: Шапошников О. К. и Деменкова Н. В. Сосудистые поражения кожи, JI., 1974; Klingmul-1 е г Y. Pernionen an den Unterschenkeln, Arch, derm.-syph. (Paris), t. 135, p. 256, 1921. О. К. Шапошников.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: