ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА

ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЁМА (эозин + греческий philia любовь, склонность; гранулема) — локальное опухолевидное образование, состоящее из гистиоцитов, эозинофилов и других клеточных элементов. Эозинофильная гранулема может возникать в различных органах.

Этиология не известна. Предполагают, что в основе развития эозинофильной гранулемы лежат аллергические процессы. Большинство исследователей относят эозинофильную гранулему к гистиоцитозам X (см. Гистиоцитозы), которым свойственно диссеминированное поражение. Некоторые исследователи рассматривают эозинофильную гранулему как опухоль кроветворной ткани.

Эозинофильная гранулема может развиться в костях (см. Эозинофильная гранулема костей), в коже (см. Гранулема лица), в лимфатических узлах, в желудке, в легких (см. Леффлера синдром), изредка возникает в центральной нервной системе, наружных половых органах и др. При этом клинические проявления зависят от локализации и объема поражений, например при поражении желудка отмечаются симптомы гастрита (см. Гастрит), при поражении центральной нервной системы— симптомы менингоэнцефалита (см. Энцефалиты), которые, как правило, слабо выражены.

Эозинофильная гранулема мягких тканей иногда описывается под названием «болезнь Кимуры». Заболевают преимущественно лица мужского пола в возрасте 13— 19 лет. Процесс может носить множественный характер, очаги поражения мягкой консистенции. Характерно длительное течение, иногда болезнь сочетается с бронхиальной астмой или туберкулезом. При лабораторном исследовании крови отмечается эозинофилия и гииергаммаглобулинемия. Встречается у жителей таких стран Юго-Восточной Азии, как Япония, Китай.

Размеры эозинофильной гранулемы могут варьировать в широких пределах:от мелкого до крупного узловатого образования диаметром в несколько сантиметров. Основным клеточным компонентом эозинофильной гранулемы являются крупные гистиоциты с четко очерченными округлыми или овальными ядрами, мелкодисперсным хроматином и хорошо заметными одним или двумя ядрышками, с широкой зоной цитоплазмы, оксифилию окрашивающейся гематоксилин-эозином. Наряду с гистиоцитами в эозинофильной гранулеме обычно содержатся в различном количестве эозинофилы, нередко имеется примесь лимфоцитов, плазматических клеток, сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, многоядерных гигантских клеток (см.); часто встречаются ксантомные клетки и фибробласты. Возможны кровоизлияния, участки распада клеток, в поздних фазах развитие полей фиброза.

Библиогр.: См. библиогр. к ст. Гистиоци-тозы, Гранулема лица,, Леттерера — Сиве болезнь, Хенда — Шюллера — Крисчена болезнь, Эозинофильная гранулема костей.


Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: