СКАЛЬПИРОВАНИЕ

СКАЛЬПИРОВАНИЕ (англ. scalp кожа головы, скальп; лат. scalpere скоблить) — механическое повреждение, сопровождающееся отрывом больших участков кожного покрова. Термин связан с обычаем, существовавшим у аборигенов Северной Америки, снимать скальп побежденного врага в качестве трофея; поэтому первоначально он обозначал только отрыв покровов свода черепа. Затем его значение расширилось: стали говорить о скальпированных ранах кисти, стопы, груди и т. д. Такого рода повреждения чаще всего наносятся движущимися частями различных машин, если между ними попадает складка кожи или концы волос. В последнем случае (чаще у женщин) происходит обширное С. головы, причем кожный покров может оторваться вместе с сухожильным шлемом, обнаружив надкостницу. При этом возможно осложнение раны остеомиелитом костей черепа (см.).

Лечение состоит в реимплантации (после соответствующей обработки) сорванных лоскутов, если они сохранились и тем более если держатся на достаточно широкой ножке (см. Реимплантация). Ранняя (в первые часы) операция такого рода часто бывает успешной, особенно на голове. При невозможности реимплантации прибегают к свободной кожной пластике или к пересадке лоскутов на ножке (см. Кожная пластика). Волосистую кожу для замещения дефекта покрова свода черепа с успехом берут с лобка или используют уцелевшие участки волосистой кожи затылка, пересаживая их по методу Тирша. В крайнем случае дефект кожи на своде черепа может быть закрыт пересадкой кожи, лишенной волосяного покрова. Это предупреждает образование обширных, сращенных с надкостницей рубцов, а косметический недостаток может быть компенсирован париком.


Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: