РЕНТГЕНОСКОПИЯ

РЕНТГЕНОСКОПИЯ [рентгено- (по имени В. Рентгена) + греч. skopeo рассматривать, исследовать; син. рентгеновское просвечивание] — метод рентгенологического исследования, основанный на получении рентгеновского изображения на флюоресцентном экране, экране электронно-оптического преобразователя или телевизионном экране.

Р. является одним из основных общих методов рентгенологического исследования (см.). Ее начали применять на самых ранних этапах развития рентгенологии (см.), вскоре после открытия рентгеновского излучения (см.). Методика Р. несложна, она может применяться в любых условиях, где имеется рентгенодиагностический аппарат (см. Рентгеновские аппараты). Р. позволяет исследовать движущиеся органы в процессе их функционирования — дыхательные движения диафрагмы, сокращения сердца. Р. в сочетании с применением рентгеноконтрастных веществ (см.) позволяет исследовать перистальтику пищевода, желудка, кишечника .

Благодаря возможности менять в ходе исследования положение тела пациента относительно пучка рентгеновского излучения, Р. позволяет определять взаиморасположение анатомических структур, локализацию и смещаемость патол. образований (см. Полипозиционное исследование).

К недостаткам Р. с применением флюоресцентного экрана относятся: низкие яркость и контрастность изображения и как следствие этого — необходимость темновой адаптации врача, более низкая разрешающая способность в отличие от рентгенографии (см.), невозможность объективно документировать результаты исследования.

Использование электронно-оптического преобразователя, в особенности рентгенотелевизионное просвечивание (см. Телевидение в медицине), значительно облегчает Р., не требует темновой адаптации, сопровождается более низкой лучевой нагрузкой на больного и персонал, обеспечивает значительно лучшее различение деталей изображения. Рентгенотелевидение позволяет также документировать рентгеноскопическое изображение при помощи видеомагнитной записи.

Р. применяют обычно в сочетании с рентгенографией. Рентгенол. исследование может начинаться с Р., к-рая позволяет предварительно определить характер патол. изменений и наилучшие проекции для их изучения, после чего производится рентгенография как в стандартных, так и в атипичных, установленных во время Р., проекциях (см. Рентгенологическое исследование).

В других случаях Р. проводят после анализа рентгенограмм для выявления функциональных признаков, к-рые не могут быть отражены на снимке, напр, парадоксальное движение диафрагмы (см.), симптом Гольцкнехта — Якобсона (см. Гольцкнехта — Якобсона симптом).

Под контролем Р. выполняют многие диагностические и лечебные манипуляции, напр. катетеризацию бронхов.

Р. с помощью флюоресцентного экрана проводят в затемненном кабинете, т. к. яркость свечения экрана мала. Для полной темновой адаптации зрения врача-рентгенолога необходимо пребывание в затемненном помещении не менее 15—20 мин., а после пребывания на ярком свету — до 30 мин. Р. без достаточной темновой адаптации недопустима, т. к. не обеспечивает необходимого различения деталей на экране. Р. с применением электронно-оптического преобразователя проводят на свету.

Врач-рентгенолог размещается перед экраном, за малой защитной ширмой и пользуется во время просвечивания защитными перчатками и фартуком из просвинцованной резины. Продолжительность облучения больного при Р. должна быть максимально короткой, напр, при исследовании органов грудной клетки не превышает 2—4 мин., желудка — в среднем 5 — 6 мин. Для контроля времени исследования в современных рентгеновских аппаратах имеются сигнальные часы.

Снижение облучения больного во время Р. достигается максимальным укорочением длительности просвечивания, диафрагмированием и фильтрацией пучка рентгеновского излучения, использованием электронно-оптического преобразователя.

Полученные во время Р. данные фиксируются врачом в виде протокола исследования.



Библиография: Линденбратен Л. Д. и Наумов Л. Б. Методы рентгенологического исследования органов и систем человека, Ташкент, 1976; Методика и техника рентгенологического исследования, под ред. И. Г. Лагуновой, М., 1969; Рабкин И. X. и Ермаков Н. П. Электронно-оптическое усиление, рентгенотелевидение, рентгенокинематография, М., 1969, библиогр.; Тихонов К. Б. Техника рентгенологического исследования, Л., 1978; Малеев Н. и др. Съвременна техника и методи на исследва-не в рентгенологията, София, 1974; Lehr-buch der Rontgendiagnostik, hrsg. v. H. R. Schinz u. a., Bd 1, Stuttgart, 1965.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: