ПАРААМИНОГИППУРОВАЯ ПРОБА

ПАРААМИНОГИППУРОВАЯ ПРОБА — функциональное исследование способности почек к фильтрационно-секреторному клиренсу, характеризующейся количеством крови (в миллилитрах), к-рое очищается от внутривенно введенной парааминогиппуровой кислоты за одну минуту. Фильтрационно-секреторный клиренс (см.) дает представление о работе почек в целом и служит для определения почечного кровотока (плазмотока), т. к. при не слишком высокой концентрации парааминогиппуровой к-ты (ПАГ) в плазме кровь почти полностью очищается от нее после однократного прохождения через почки.

Использовать ПАГ для определения почечного кровотока предложил Смит (H. W. Smith) с сотр. в 1938 г.

Ход исследования

ПАГ вводят внутривенно в два приема. Первый р-р (3 мл 20% р-ра ПАГ доводят до 250 мл физиол, р-ром) вводят внутривенно в течение 10 мин. (скорость введения 20 мл/мин). Второй р-р — поддерживающий (15 мл 20% р-ра ПАГ доводят до 1 л физиол, р-ром) — вводят со скоростью 4 мл/мин. Мочу собирают катетером через каждые 10—15 мин. В середине каждого временного промежутка между взятиями мочи берут кровь из вены. В крови и моче парааминогиппуровую к-ту определяют колориметрически (с сульфанилами-ном).

Коэффициент очищения, определенный с помощью П. п., в норме составляет 600—655 мл/мин. Стойкое снижение скорости почечного кровотока наблюдается при длительном течении гипертонической болезни, особенно при развитии атеросклероза почек. П. п. используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек, первичных и вторичных по отношению к гипертонической болезни. Снижение скорости почечного кровотока наблюдают также при нефротической форме хрон, гломерулонефрита, а также при пиелонефрите, сердечно-сосудистой недостаточности. Повышение скорости почечного кровотока иногда может наблюдаться при остром гломерулонефрите.

См. также Почки.



Библиография: Справочник по функциональной диагностике, под ред. И. А. Кассирского, с. 536, М., 1970; Шюк О. Функциональное исследование почек, пер. с чешек., с. 109, Прага, 1975; Bratton А. С. a. M a r s h а 1 1 E. К. A new coupling component for sulfanilamide determination, J. biol. Chem., v. 128, p. 537, 1939; Smith H. W., Goldring W. a. С h a s i s H. Measurement of tubular excretory mass, effective blood flow and filtration rate in normal human kidney, J. clin. Invest., v. 17, p. 263, 1938.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: