БИРМА

БИРМА, Социалистическая Республика Бирманский Союз,— государство в Юго-Вост. Азии, в сев.-зап. части п-ова Индокитай. Площадь — 678 тыс. км2, население — 29,5 млн. чел. (1973). Столица — г. Рангун (с пригородами 3,2 млн. жит.; 1973).

Бирма. Слева внизу — географическое положение на Азиатском континенте (указано стрелкой). 1 — граничащее государство Бангладеш.

Б.— федеративная республика, в состав к-рой входят 14 национальных государств и округов. Офиц. язык — бирманский.

Это страна древней культуры. Она длительное время находилась под гнетом различных завоевателей. Государственная независимость провозглашена в 1948 г. В 1974 г. высшим органом государственной власти стало Народное собрание; ему принадлежит законодательная власть. Исполнительная власть осуществляется Советом министров.

Б.— преимущественно горная страна с муссонным климатом, субтропическим и тропическим ландшафтом.

Ок. 85% населения занято в сельском хозяйстве. Фабрично-заводская промышленность имеет ограниченное развитие. В производстве промышленной продукции большое значение сохраняет ремесло. Характерной особенностью экономической жизни независимой Б. стало создание и укрепление государственного сектора. Плотность населения неравномерная: в горных районах 4—10 чел. на 1 км2, в некоторых прибрежных районах и в дельте р. Иравади — до 500 чел. на 1 км2. Данные о естественном движении населения приведены в таблице.

ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ БИРМЫ за 1965—1972 гг. (на 1000 чел. населения)

Показатели

Годы

1965

1968

1972

Рождаемость

47,0

40,4

40,0

Общая смертность

18,2

12,9

17,0

Естественный

прирост

28,8

27,5

23,0

Детская смертность (на 1000 живорожденных)

109,3

65,8

Данных

нет

В структуре заболеваемости и смертности превалируют инфекционные и паразитарные заболевания. В 1973 г. было зарегистрировано И случаев заболеваний чумой (из них один с летальным исходом) и 253 — холерой (из них 23 случая смерти). Заболеваемость оспой практически ликвидирована.

Серьезной проблемой для здравоохранения является борьба с малярией (болеет более половины населения), лепрой (ок. 200 тыс. случаев) и туберкулезом (по результатам туберкулиновых проб инфицировано до 80% населения). Ежегодно в больницы обращается более 25 тыс. человек со свежими случаями туберкулеза. Из других инфекционных заболеваний значительное место занимают венерические болезни, трахома, брюшной тиф, дизентерия, а из паразитарных — гельминтозы и амебиаз. Из неинфекционных заболеваний отмечаются авитаминозы (особенно по витаминам группы В и С) и болезни, связанные с белковым голоданием.

Все службы здравоохранения находятся под контролем директора служб здравоохранения, который подчинен непосредственно министру здравоохранения. В составе отделов, подчиненных директору служб здравоохранения, имеются: отдел управления больницами и мед. снабжением, отдел организации общественного здравоохранения и охраны материнства и детства, отдел борьбы с инфекционными заболеваниями, отдел лабораторных служб, отдел сестринских служб и питания. В стране создана сеть государственных леч. учреждений. Медпомощь населению — бесплатная. Частная практика не поощряется. С 1956 г. введено государственное социальное страхование (взносы предпринимателей составляют 50%, государства — 25%, рабочих — 25%).

С 1965 г. основой структуры здравоохранения стали участковые посты. Они создаются из расчета один пост на 30—40 тыс. жит. и включают: больницу на 16 коек, участковый центр здравоохранения и 4—6 сельских центров здравоохранения. Надзор за работой участковых постов осуществляют главные врачи городских больниц. В 1971 г. в Б. было 385 учреждений для стационарного лечения, из них 291 больница общего типа (18 485 коек), 2 туберкулезные больницы (250 коек), одна инфекционная (200 коек), один родильный дом (622 койки), одна детская (200 коек), одна психиатрическая (583 койки), 80 сельских больниц (1416 коек) и 8 прочих учреждений на 1922 койки. Общий коечный фонд в 1972 г. состоял из 23 723 коек (приблизительно 8 коек на 10 тыс. жит.).

Амбулаторная помощь в 1972 г. оказывалась в 41 поликлинике и 1267 сельских центрах здравоохранения. Кроме того, внебольничная помощь оказывалась 66 туберкулезными отделениями, 35 венерологическими и 5 трахоматозными центрами и 34 противолепрозными диспансерами. Функционировали 3 лаборатории общественного здравоохранения.

В стране осуществляется программа борьбы с рядом инфекционных заболеваний. Проводятся массовые профилактические прививки. Для проведения прививок и других противоэпидемических мероприятий организуются передвижные бригады.

Изучается возможность улучшения водоснабжения населения, поскольку водопровод есть только в наиболее благоустроенных районах некоторых крупных городов. Большинство населения пользуется колодцами, вода которых часто загрязнена. Канализацией обеспечен только Рангун и то частично.

В 1971 г. в Б. было 3073 врача (из них 2643 на государственной службе), 6450 фельдшеров, медсестер и акушерок.

Подготовка врачей ведется в трех мединститутах (в Рангуне, Мандалае, Мингаладоне). Общий выпуск в 1971/72 уч. г. составил 420 врачей. Подготовка зубных врачей осуществляется в зубоврачебной школе. Кроме того, в Б. имеются школы по подготовке среднего медперсонала (фельдшеров, медсестер, акушерок, лаборантов, зубных техников).

В становлении и развитии здравоохранения Б. существенное значение имеет дружеская помощь СССР. С помощью СССР в г. Таунджи построен госпиталь (на 200 коек) с поликлиникой, который стал своеобразной школой подготовки национальных мед. кадров. Большая помощь здравоохранению Б. оказывалась также в борьбе с заразными болезнями.

На здравоохранение в 1966/67 г. приходилось 1,3% от общего бюджета страны. За период с 1961 по 1972 г. расходы на здравоохранение возросли в 2,4 раза.


Библиография: Первый обзор состояния здравоохранения в мире (1954 — 1956), с. 250, Женева, ВОЗ, 1963; Четвертый обзор состояния здравоохранения в мире (1965— 1968), с. 261, Женева, ВОЗ, 1973; World Health Statistics Report, v. 26, № 3, p. 140, 154, 1973, v. 27, Кя 3—4, 1974.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: