БЕЛЬГИЯ

БЕЛЬГИЯ, Королевство Бельгия,— государство в Западной Европе. Площадь — 30,5 тысяч км2, население — 9760 тысяч человек (1973), средняя плотность населения 320 человек на 1 км2. Столица — г. Брюссель (1075 тысяч жителей; 1971). В административном отношении Бельгия разделена на 9 провинций. Официальные языки — французский и фламандский. Государственный строй — конституционная монархия.

Бельгия. Слева внизу — географическое положение в Западной Европе (указано стрелкой). 1 — Люксембург.

Большая часть страны отличается равнинной поверхностью с мягким климатом. Бельгия относится к группе индустриальных высокоразвитых малых капиталистических государств. Характерная особенность промышленности — высокий технический уровень. В сельском хозяйстве ведущая роль принадлежит животноводству.

Для естественного движения населения Бельгии характерен относительно высокий показатель общей смертности, что обусловлено в определенной мере возрастающим удельным весом контингента лиц старших возрастных групп в структуре населения. Контингент лиц в возрасте 55 лет и старше составляет 24,2%, а в возрасте 65 лет и старше — 13,5% (1971). Отмечается снижение показателя детской смертности (табл. 1).


Таблица 1. ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛЬГИИ с 1966 по 1973 год (на 1000 человек)

Показатели

Годы

1966

1967

1968 |

1969

1970

1973

Рождаемость

15,9

15,3

14,8

14,7

14,7

13,3

Общая смертность

12,1

12,0

12,7

12,5

12,3

12,1

Естественный прирост

3,8

3,3

2,1

2,2

2,4

1,2

Детская смертность (на 1000 живорожденных)

26,0

23,0

22,0

22,0

21,0

17,0

Характер патологии — специфичный для экономически развитых стран. В структуре заболеваемости превалируют сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, болезни нервной системы, психические заболевания и травматизм. В 1968 год в 26% случаев причиной смерти являлись сердечно-сосудистые заболевания, в 19,1% — злокачественные новообразования, в 13,2% — сосудистые поражения центральной нервной системы, в 6,2% — несчастные случаи. В 1973 году среди инфекционных заболеваний наиболее распространенными были: первичный туберкулез органов дыхания, эпидемический гепатит, скарлатина, менингококковая инфекция и др.

Здравоохранением руководит министерство общественного здравоохранения и благосостояния семьи, которое состоит из генерального секретариата и ряда администраций: общих служб, общественной гигиены, социальной медицины, помощи семье, помощи пострадавшим от войны и др. Ряд вопросов здравоохранения является функцией других министерств. Вопросы промышленного здравоохранения решает министерство труда, школьной гигиены — министерство просвещения, страхования на медпомощь — министерство социальных дел и т. д. Работу различных ведомств по здравоохранению координирует консультативный орган — Высший совет общественной гигиены.

Непосредственная ответственность и здравоохранение ложится на местные провинциальные органы управления. В каждой провинции имеется один или два инспектора гигиены (врачи), осуществляющие борьбу с инфекционными заболеваниями и контроль за гигиеной окружающей среды. Имеются инспекторы-специалисты по контролю за пищевыми продуктами, продажей медикаментов, по руководству медико-социальными учреждениями, а также специалист по школьной гигиене.

В 1970 году в стране функционировало 474 больницы, в которых было развернуто 80392 койки (8,3 койки на 10 000 человек населения). Распределение коек по типам больниц показано в табл. 2.


Таблица 2. Распределение коек по типам больниц в Бельгии в 1970 году

Типы больниц

Количество больниц

Число

коек

Общее

337

45 828

Для психически больных

64

26 553

Для хронических больных

44

4 301

Для больных туберкулезом

18

2 390

Педиатрические

11

1320

Число госпитализированных больных в 1968 году составило 10% населения; средняя продолжительность пребывания в больнице равнялась 14,2 дня. Некоторые больницы находятся в старых помещениях, построенных в середине прошлого века. Для расширения коечного фонда, реконструкции и модернизации больниц в 1960 году принят 15-летний план развития больничного дела и служб здравоохранения в стране. Однако план определяет только общие тенденции и в значительной мере является лишь рекомендательным, поскольку в организации и оснащении служб здравоохранения доминирует частный сектор (ему принадлежит до 60% больниц).

Внебольничная помощь осуществляется в основном частнопрактикующими врачами в собственных кабинетах. Большинство специалистов имеет соглашения с органами социального страхования, которые регламентируют характер и стоимость выполняемых услуг.

Отдельные группы населения получают медицинскую, в основном профилактическую, помощь в специальных центрах здравоохранения. В 1969 году в Бельгии было 339 женских, 1695 детских консультаций, 113 противотуберкулезных диспансеров, 71 диспансер психической гигиены, 506 центров школьной гигиены.

Бельгия располагает высокоразвитой медицинской и фармакологической промышленностью, продукция которых широко экспортируется за границу. В 1969 году функционировало 4592 аптеки.

В стране имеются климатические приморские и бальнеологические курорты, наибольшую известность из них приобрели Остенде (см.), Зебрюгге и Спа (см.).

В Бельгии в 1972 году было 16 602 врача (17 врачей на 10 000 населения), 7107 фармацевтов, 1959 зубных врачей. В 1968 году в стране было 3615 акушерок, 9810 медсестер и 6441 помощник медсестер. Подготовка врачей, фармакологов и стоматологов осуществляется на 6 факультетах 4 университетов страны (в Гентском и Льежском — государственных, Брюссельском — независимом и Лувенском — католическом, частном), а также на медицинском факультете Антверпенского университетского центра. Выпуск в 1969 году составил: врачей — 578, фармацевтов — 229, стоматологов — 104.

Научные исследования в области медицины осуществляются на мед. факультетах университетов, а также в национальных институтах рака, туберкулеза, охраны детства и в ряде крупных больниц. Бельгийские ученые вносили и вносят значительный вклад в мировую медицинскую науку.

К числу ведущих ученых относятся иммунолог Ж. Борде и физиолог Г. Гейманс, труды которых удостоены Нобелевской премии, гигиенист и социолог Санд (R. Sand), травматолог Дани (R. Danis), патофизиолог, фармаколог и радиобиолог 3. Бак, биохимик и эмбриолог Ж.Браше, физиолог Ф. Бремер и др.

Бюджет министерства общественного здравоохранения и благосостояния семьи составил в 1970 году 15 130 млн. бельгийских франков (около 1570 франков на душу населения).

В стране существует страхование на медпомощь и на случай потери трудоспособности, которое охватывает 90% населения. Фонды страхования складываются главным образом из взносов работающих и предпринимателей, а также дотаций государства. Страховые организации компенсируют до 75% расходов на медпомощь и медикаменты. Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются с четвертого дня заболевания в объеме 60% того заработка, с которого отчисляется взнос на социальное страхование.

Библиография: Четвертый обзор состояния здравоохранения в мире (1965—1968), с. 298, Женева, ВОЗ, 1973; Aimuaire statis ti que de la Belgimie, t. 90, 1970; World Health Statistics Report, v. 27, JVft 7, 9, 1974.


Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: