АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ВОЗДУХ

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ВОЗДУХ (альвеолярный газ) — воздух, находящийся в легочных альвеолах. Он составляет 94—95% воздуха, имеющегося в дыхательных путях и легких, остальные 5—6% воздуха находятся в так называемом мертвом, или вредном пространстве (см.).

Состав и парциальное напряжение газов альвеолярного воздуха в зависимости от состояния легочной вентиляции
Состояние легочной вентиляции Минутный объем дыхания, л Альвеолярная вентиляция, л Парциальное напряжение газов альвеолярного воздуха, мм рт. ст.
кислород углекислый газ азот водяные пары
Нормальная 4,25 4,1 104 40 569 47
Гиповентиляция 3,65 3,5 96 46 571 47
Гипервентиляция 7,55 7,3 123 22 568 47

Состав и парциальное напряжение газов альвеолярного воздуха в зависимости от состояния легочной вентиляции у здорового взрослого человека представлены в таблице.

Парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе имеет большое значение, так как определяет диффузионный обмен газов. Из альвеол кислород диффундирует в кровь, из крови углекислый газ — в альвеолы. Снижение содержания кислорода в альвеолярном воздухе рефлекторно вызывает спазм легочных артериол и гипертензию малого круга кровообращения. Состав альвеолярного воздуха, и прежде всего содержание кислорода, в различных отделах легких несколько отличается, особенно при легочной патологии. Объем альвеолярного воздуха увеличивается при эмфиземе, снижается при ателектазах и отеке легкого.

Объем всего воздуха, содержащегося в альвеолах и дыхательных путях, можно измерить методом разведения индикаторного газа (гелий, азот, радиоактивный ксенон и другие).

Среднее парциальное напряжение углекислого газа в альвеолярном воздухе (РАСО2) всегда близко к напряжению углекислого газа артериальной крови (РАСО2) за исключением случаев тяжелой легочной патологии. Напряжение кислорода в альвеолярном воздухе (РАО2) можно подсчитать по уравнению альвеолярного воздуха:

РАО2 = РIО2 - РАСО2 ⋅ 1,2 где РIО2 — напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе (обычно 150 мм рт. ст.); РАСО2 — напряжение СО2 в альвеолярном воздухе (его измеряют в конечных порциях выдыхаемого воздуха капнографом или приравнивают к РАСО2, обычно измеряемому с помощью прибора Аструпа в порциях крови, набранной из артерии или из пальца); 1,2 — фактор поправки при обычной величине дыхательного коэффициента, равной 0,8. Определение напряжения газов альвеолярного воздуха важно для оценки газообмена в легких.

Библиография: Комро Д. Г. и др. Легкие, клиническая физиология и функциональные пробы, пер. с англ., М., 1961; Навратил М., Кадлец К. и Даум С Патофизиология дыхания, пер. с чешек., М., 1967.



Популярные статьи

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Поделиться: